dc.contributor.author |
Micleușanu, Daniela |
|
dc.date.accessioned |
2023-10-25T14:57:45Z |
|
dc.date.available |
2023-10-25T14:57:45Z |
|
dc.date.issued |
2023 |
|
dc.identifier.citation |
MICLEUȘANU, Daniela. Aspecte patogenetice ale sindromului HELLP = Pathogenetic aspects of HELLP syndrome. In: Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova = Moldovan Journal of Health Sciences. 2023, vol. 10(3), anexa 1, p. 79. ISSN 2345-1467. |
en_US |
dc.identifier.issn |
2345-1467 |
|
dc.identifier.uri |
https://conferinta.usmf.md/wp-content/uploads/Culegerea-Rezumate-MJHS_10_3_2023_anexa1.pdf |
|
dc.identifier.uri |
http://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/25497 |
|
dc.description.abstract |
Introducere. Sindromul HELLP este o complicație severă
a sarcinii, asociată des cu hipertensiunea arterială din preeclampsie, cu risc de apariție între săptămânile 28-37 de
gestație, definit prin hemoliză, trombocitopenie și nivel seric elevat de enzime hepatice. Patogenetic, ischemia placentară ar fi veriga de bază. Scopul lucrării. Scopul rezumatului
constă în sinteza datelor literaturii științifice, ce abordează
mecanismele patogenetice implicate în apariția și evoluția
sindromului HELLP. Material și metode. A fost realizat un
review al literaturii de specialitate, utilizând bazele de date:
UpToDate, PubMed și Google Academic cu analizarea a 71
de studii științifice. Rezultate. În sindromul HELLP, nivelul
elevat al sFH-1 susține activarea ET1, fapt ce induce vasoconstricție, cu aprofundarea ischemiei și instalarea procesului inflamator generalizat, mediat de IL-6 și TNF-α. Angs2 și ADMA elevate, susțin dereglările induse și activează, în
exces, celulele endoteliale, dereglând circulația hematiilor,
cu liză microangiopatică severă. Situația este agravată prin
nivelul crescut de Gal-1, care modifică polimerizarea GPIIb/
IIIa și F-actinei de pe suprafața trombocitelor, cu consumul
lor excesiv, și crește nivelul de Ca⁺² în citoplasma LSECs, cu
scăderea perfuziei hepatice. Inhibina A complică ischemia
hepatocitului, care expune Fas-ul la suprafață, suferind
apoptoză și necroză, coordonată de FasL-ul placentar. Concluzii. Studiul și cunoașterea mecanismelor patogenetice,
caracteristice sindromului HELLP, sunt primii pași spre un
diagnostic cert, precoce, care va permite abordare terapeutică țintită și prevenirea complicațiilor fetale și materne. |
en_US |
dc.description.abstract |
Background. HELLP syndrome is a severe pregnancy complication, associated with arterial hypertension from preeclampsia, with risk of occurrence between weeks 28-37 of
gestation, characterized by hemolysis, thrombocytopenia
and elevated serum level of liver enzymes. Pathogenically,
placental ischemia would be the main cause. Objective of
study. The aim of the summary consists in scientific literature data synthesis that addresses the pathogenic mechanisms involved in the appearance and evolution of HELLP
syndrome. Material and methods. A specialty literature
review was carried out, using these databases: UpToDate,
PubMed and Google Academic with the analysis of 71 scientific studies. Results. In HELLP syndrome, elevated sFH-1
level supports ET1 activation which induces vasoconstriction with ischemia aggravation and establishment of generalized inflammatory process, mediated by IL-6 and TNF-α.
Elevated Angs-2 and ADMA support induced disorders and
overactivate endothelial cells, disordering red blood cell circulation with severe microangiopathic lysis. The situation
is aggravated by increased Gal-1 level that alters GPIIb/IIIa
and F-actin polymerization on platelets surface with their
excessive consumption and increases the Ca⁺² level in the
cytoplasm LSECs with decreased liver perfusion. Inhibin A
complicates hepatocyte ischemia which exposes Fas to the
surface, undergoing apoptosis and necrosis, coordinated
by placental FasL. Conclusions. The study and knowledge
of pathogenetic mechanisms, which are specific to HELLP
syndrome, are the first steps towards a definite, early diagnosis, which will allow a targeted therapeutic approach and
prevention of fetal and maternal complications. |
en_US |
dc.publisher |
Instituţia Publică Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu” din Republica Moldova |
en_US |
dc.relation.ispartof |
Revista de Științe ale Sănătății din Moldova: Moldovan Journal of Health Sciences: Conferinţa ştiinţifică anuală "Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță", 18-20 octombrie 2023, Chișinău, Republica Moldova |
en_US |
dc.subject |
HELLP |
en_US |
dc.subject |
pathogenesis |
en_US |
dc.subject |
preeclampsia |
en_US |
dc.subject |
hemolysis |
en_US |
dc.subject |
thrombocytopenia |
en_US |
dc.title |
Aspecte patogenetice ale sindromului HELLP |
en_US |
dc.title.alternative |
Pathogenetic aspects of HELLP syndrome |
en_US |
dc.type |
Other |
en_US |