Introducere. Boala ficatului gras asociată dereglărilor metabolice (MAFLD) reprezintă o patologie hepatică cu prevalență crescută, care determină o povară pentru sistemul
de sănătate la nivel global. MAFLD constă dintr-un spectru
de afecțiuni progresive ale bolii hepatice, pornind de la steatoză simplă, până la steatohepatită, fibroză, ciroză și carcinom hepatocelular. Luând în considerare lipsa unor ghiduri
pentru screening-ul MAFLD, majoritatea pacienților sunt diagnosticați tardiv cu forme avansate ale bolii. Scopul lucrării. Scopul studiului este de a determina rolul scorurilor diagnostice non-invazive utilizate în identificarea pacienților
MAFLD cu fibroza hepatică. Material și metode. A fost
realizată o sinteză a literaturii publicate în perioada 2020-
2023, în bazele de date PubMed și ScienceDirect, precum
și din Biblioteca Științifică Medicală „Nicolae Testemițanu”.
Rezultate. Fibroza hepatică reprezintă un marker important de prognostic al MAFLD. Biopsia este considerată metoda standard de aur pentru determinarea fibrozei hepatice,
dar aceasta este o procedură invazivă. Identificarea grupurilor de pacienți cu risc criscut pentru fibroză cu ajutorul
scorurilor diagnostice non-invazive permite stabilirea unor
strategii eficiente de screening. Mai multe scoruri non-invazive au fost dezvoltate și validate pentru a prezice riscul
de fibroză hepatică în MAFLD. Indicele de fibroză-4, scorul
de fibroză NAFLD, FibroTest și scorul de fibroză Hepamet
sunt printre cele mai recomandate teste, având în vedere
costul redus și accesibilitatea lor în practica clinică. Concluzii. Pacienții cu boala ficatului gras asociată dereglărilor
metabolice și fibroză hepatică au un risc crescut de progresie a bolii. Scorurile non-invazive reprezintă o metodă utilă
pentru detectarea precoce și evaluarea severității fibrozei la
pacienții cu MAFLD.
Background. Metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD) is liver disease with high prevalence that determines
an increasing health burden worldwide. It consists of a
spectrum of progressive stages of liver disease, starting
from simple steatosis, evolving into steatohepatitis, fibrosis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Considering the
lack of guidelines for MAFLD screening, most of the patients
are belatedly diagnosed with advanced disease. Objective
of the study. The aim of the study was to determine the role
of non-invasive diagnosis scores used to identify MAFLD
patients with liver fibrosis. Material and methods. It was
performed a synthesis of the literature published between
2020-2023, from PubMed and ScienceDirect databases, as
well as the Medical Scientific Library of „Nicolae Testemițanu” State University of Medicine and Pharmacy. Results.
Liver fibrosis is an important prognosis marker in MAFLD.
Biopsy has been considered the gold-standard method for
measuring liver fibrosis, but it is an invasive procedure. The
identification of high-risk patients through non-invasive
diagnostics allows the establishment of effective screening
strategies. Several non-invasive scoring systems have been
developed and validated to predict the risk of liver fibrosis in
MAFLD. The Fibrosis-4 index, NAFLD Fibrosis Score, FibroTest and Hepamet fibrosis score are among the most widely
recommended tests given their low cost and accessibility in
clinical practice. Conclusion. Patients with metabolic-associated fatty liver disease and liver fibrosis have a high risk
for progressing. The non-invasive scores are useful methods
early detection and evaluation of the severity of hepatic fibrosis in MAFLD patients.
