Introducere. Meningita și encefalita de diferită etiologie
au adesea tulburări neuropsihiatrice, modificări psihice patologice
în perioada acută și în perioada cu consecințe pe
termen lung. Sunt tratați de specialiști în boli infecțioase,
neurologi, terapeuți, dar prezența simptomelor mentale necesită
implicarea unui psihiatru. Scopul lucrării. Studiul tabloului
clinic neuropsihiatric comorbid și consecințelor tulburărilor
psihice acute și cronice în meningită și encefalită.
Managementul psihiatric în bolile infecțioase ale creierului
în meningită și encefalită. Material și metode. S-au căutat
surse în baze de date: PubMed, MedScape, Google-scholar.
Au fost selectate 60 de surse cu etiopatogenia tulburărilor
neuropsihiatrice în meningită și encefalită, criteriile de diagnostic.
O caracteristică de selecție a fost manifestările comorbide
neuropsihiatrice în meningoencefalită. Sunt incluse
articole, rezumate și studii publicate în ultimii 23 de ani
în limba engleză. Rezultate. Meningoencefalita poate provoca
simptomatologie neuropsihiatrică. Sunt posibile: convulsii,
tulburări motorii, afective, calitative și cantitative ale
conștiinței, uneori patologie ireversibilă a cogniției, echivalente
psihosomatice, patologia activității sistemului nervos
central și autonom. Starea de conștiență se poate manifesta
prin somnolență ușoară sau poate ajunge la stări severe
de comă sau delirium. Pot fi asociate simptome psihiatrice
grave, tulburări afective severe, de comportament, deficite
cognitive, episoade psihotice sau anomalii ale sistemului
autonom. Recunoașterea tardivă a encefalitei și meningitei
duce la riscuri potențial fatale, consecințe neuropsihiatrice
întârziate și prognostic nefavorabil. Concluzii. Sunt enumerați
factorii etiologici ai meningoencefalitei, mecanismele
patogenetice ale manifestărilor neuropsihice: infecția țesutului
cerebral, dereglarea SNV, furtunile de citokine, hipoxie,
fenomene psihoneurologice ale meningocefalitei.
Introduction. Meningitis and encephalitis of various etiologies
often have neuropsychiatric disorders, pathological
mental changes in the acute period and in the long-term
consequences. Specialists in infectious diseases, neurologists,
therapists, treat them but the presence of mental
symptoms requires the involvement of a psychiatrist. The
purpose of the work. Study of the comorbid neuropsychiatric
clinical picture and the consequences of acute and
chronic mental disorders in meningitis and encephalitis.
Psychiatric management of infectious brain diseases in meningitis
and encephalitis. Material and methods. Sources
were searched in databases: PubMed, MedScape, Google-scholar.
60 sources were selected with etiopathogenesis, neuropsychiatric
disorders in meningitis and encephalitis,
diagnostic criteria. A selection feature was comorbid neuropsychiatric
manifestations in meningoencephalitis. Articles,
abstracts, and studies published in the last 23 years
in English are included. Results. Meningoencephalitis can
cause neuropsychiatric symptoms. Possible: convulsions,
motor, affective, qualitative and quantitative disorders of
consciousness, sometimes irreversible pathology of cognition,
psychosomatic equivalents, pathology of the activity
of the central and autonomic nervous system. The state of
consciousness can be manifested by mild drowsiness or can
reach severe states of coma or delirium. Serious psychiatric
symptoms, severe affective and behavioral disorders, cognitive
deficits, psychotic episodes, or abnormalities of the
autonomic system may be associated. Late recognition of
encephalitis and meningitis leads to potentially fatal risks,
delayed neuropsychiatric sequelae, and poor prognosis.
Conclusion. The etiological factors of meningoencephalitis,
the pathogenetic mechanisms of neuropsychic manifestations
are listed: brain tissue infection, SNS deregulation, cytokine
storms, hypoxia, psychoneurological phenomena of
meningocephalitis.
