Introducere. Farmacocinetica la copii de diferite grupe
de vârstă au particularitățile sale în diferite stadii: absorbție, distribuție, metabolism, excreție. Cunoașterea proprietăților farmacocinetice ale medicamentelor la copii va îmbunătăți eficacitatea și siguranța terapiei medicamentoase.
Scopul lucrării. De a demonstra că farmacocinetica în procesul de creștere a copilului are propriile particularități și
se modifică în funcție de perioadele copilăriei. Material si
metode. Au fost analizate studii și articole științifice, date
publicate oficial, privind farmacocinetica medicamentelor
la copii de diferite grupe de vârstă. Rezultate. Absorbția
în tractul gastrointestinal al unui copil este influențată de
pH-u. Când pH-ul este scăzut, acizii slabi sunt absorbiți mai
bine, iar când este crescut, bazele slabe sunt mai bine absorbite. Timpul aflării alimentelor în intestine la copiii mici este
mai scurt, ceea ce sugerează o absorbție incompletă a medicamentelor din intestine. Distribuția medicamentelor în
corpul unui copil este influențată de factori dependenți de
vârstă. Cele mai semnificative dintre ele sunt următoarele:
volumul lichidului extracelular, cantitatea de țesut adipos
și muscular, conținutul de proteine din serul sanguin, capacitatea sa de legare a medicamentelor. Biotransformarea
medicamentelor la copii funcționează prost (în special la
nou-născuți), astfel încât metabolismul lor de medicamente
este încetinit. Asta la rândul său poate duce la apariția metaboliților care provoacă efecte toxice. Copiii mici, în special
bebelușii prematuri și nou-născuții, sunt acetilatori „lenți”.
Concluzii. Variabilitatea individuală mare a farmacocineticii la copii de diferite grupe de vârste, asociată cu particularitățile dezvoltării sale, necesita cunoștințe profunde in
selectarea terapiei medicamentoase.
Introduction. Pharmacokinetics in children of different
age groups have their peculiarities in different stages: absorption, distribution, metabolism, excretion. Knowledge
of the pharmacokinetic properties of drugs in children will
improve the efficacy and safety of drug therapy. Objective
of the study. To demonstrate that the pharmacokinetics in
the process of child growth has its own particularities and
changes according to the periods of childhood. Materials
and methods. Studies and scientific articles, officially published data, on the pharmacokinetics of drugs in children of
different age groups were analyzed. Results. Absorption in
a child’s gastrointestinal tract is influenced by pH. When the
pH is low, weak acids are better absorbed, and when it is
high, weak bases are better absorbed. The residence time
of food in the intestines is shorter in young children, which
suggests incomplete absorption of drugs from the intestines.
The distribution of drugs in a child’s body is influenced by
age-dependent factors. The most significant of them are the
following: the volume of extracellular fluid, the amount of
adipose and muscle tissue, the content of proteins in the
blood serum, its ability to bind drugs. The biotransformation of drugs in children works poorly (especially in newborns), so their metabolism of drugs is slowed down. This
in turn can lead to the appearance of metabolites that cause
toxic effects. Young children, especially premature babies
and newborns, are „slow” acetylators. Conclusions. The
large individual variability of pharmacokinetics in children
of different age groups, associated with the peculiarities of
its development, requires deep knowledge in the selection
of drug therapy.
