Impactul cardiovascular apreciat prin score la pacienții cu miopatii

Abstract

Introducere. Riscul de morbiditate și mortalitate crescută din cauza bolii cardiovasculare (CV) este bine stabilită în afecțiuni reumatologice, așa ca lupusul eritematos sistemic și artrita reumatoidă. Studiile noi sugerează o tendință similară la pacienții cu miopatii inflamatorii idiopatice (MII). Scopul lucrării. Aplicarea instrumentului SCORE la pacienții cu miopatii. Material și metode. Au fost colectate date biografice, clinice și de laborator, ulterior aplicat instrumentul SCORE. Analiza statistică a fost efectuată cu ajutorul programului MedCalc. Rezultate. În studiu au fost incluși 20 pacienți cu vârsta medie 55,75±13,46 ani (32-78 ani). La aplicarea SCORE, riscul de a evenimente CV fatale în mediu a fost 3,25 % (0-15 %), 5 % din pacienți au avut risc moderat-înalt de evenimente CV (9 %), iar 40 % din subiecții nu au avut careva risc (0 %). Am stabilit un grad de corelare moderat-înalt direct (r = 0,67, p = 0,001), cu vârsta pacientului. Hipertensiune arterială (HTA) a fost în 60,0 % pacienți dintre care, 30,0 %-HTA gr I, 20,0 % și 10,0 %, HTA gr II și gr III, respectiv. Modificări ai lipidogramei au fost identificate la 10 (50,0 %) pacienți, cu valori a colesterolului total între 3,0 și 9,7 mmol/l (5,44±1,47 mmol/l), LDL colesterolul în mediu a fost 2,77±0,39 mmol/l (1,02-3,74 mmol/l). Concluzii. La aplicarea instrumentului SCORE am determinat un risc de dezvoltare a evenimentelor cardiovasculare fatale relative ușor , în mediu de 3,25%, însă putem afirma că această valoare crește odată cu înaintarea în vârstă a pacienților.

Background. The risk of increased morbidity and mortality from cardiovascular (CV) disease is well established in rheumatologic conditions such as systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis. New studies suggest a similar trend in patients with idiopathic inflammatory myopathies (IIM). Objective of the study. Application of the SCORE tool in patients with myopathies. Material and methods. Biographical, clinical and laboratory data were collected, and then the SCORE instrument was applied. Statistical analysis was performed using the MedCalc program. Results. In the study were included 20 patients, average age was 55.75±13.46 years (32-78 years). When applying SCORE, the mean risk of fatal CV events was 3.25% (0-15%), 5% of patients had moderate-high risk of CV events (9%), and 40% of subjects did not have had some risk (0%). We established a moderate-high degree of direct correlation (r = 0.67, p = 0.001) with the patient’s age. Arterial hypertension (AH) was present in 60.0% of patients of which, 30.0%AH gr I, 20.0% and 10.0%, AH gr II and gr III, respectively. Changes in the lipid profile was identified in 10 (50.0%) patients, with total cholesterol values between 3.0 and 9.7 mmol/l (5.44±1.47 mmol/l), mean LDL cholesterol was 2.77±0.39 mmol/l (1.02-3.74 mmol/l). Conclusion. When applying the SCORE tool, we determined a relatively slight risk of developing fatal cardiovascular events, on average 3.25%, but we can say that this value increases with the age of the patients.