Limfomul non-Hodgkin cu afectare testiculară

Abstract

Introducere. Limfomul primar testicular (LPT) este o entitate rară a limfomului, dar este cea mai frecventă malignitate testiculară cu o prevalență de 1-7% din totalul tumorilor maligne testiculare și este cel mai frecvent neoplasm testicular la pacienții cu vârsta peste 60 de ani. Scopul lucrării. Studierea caracteristicilor clinice ale pacienților cu limfoame extranodale testiculare în Republica Moldova. Material și metode. A fost efectuat un studiu retrospectiv a 1064 pacienți de novo cu limfom non-Hodgkin tratați și monitorizați în cadrul Institutul Oncologic în perioada 2018-2022. Rezultate. LPT a fost diagnosticat la 9 (0,64%) pacienți cu vârsta cuprinsă între 60-88 ani. Conform clasificării clinice 2 (22,2%) pacienți au prezentat forme indolente, iar 7 (77,7%) bolnavi - agresive. Evaluarea gradului de diseminare al LPT a apreciat prevalarea stadiilor locale I-II în 66,6% cazuri, fără simptome de intoxicare generală B în 77,7% cazuri. Simptomele clinice: astenia – 100%, limfadenopatia - 77,7%, majorarea în volum al unui testicul - 100%, edem local - 100%, disconfort abdominal 22,2%, subfebrilitate - 22,2%, transpirații nocturne - 22,2%. Leziuni testiculare unilaterale de dreapta - 44,4%, de stânga - 44,4% și bilateral - 11,1%. Concluzii. În Republica Moldova a fost depistată o frecvență a LPT de 0,64%, cu afectarea bărbaților de peste 60 ani, cu subtipuri agresive 77,7%, în stadii locale (66,6%), cu afectare unilaterală (88,8%). Diagnosticarea acestor pacienți se va face în cadrul unei echipe multidisciplinare.

Introduction. Primary testicular lymphoma (PTL) is a rare entity of lymphoma, but it is the most common testicular malignancy with a prevalence of 1-7% of all testicular malignancies and is the most common testicular neoplasm in patients over 60 years of age. The purpose of the work. Studying the clinical signs and symptoms of patients with PTL in the Republic of Moldova. Material and methods. A retrospective study was performed of 1064 de novo patients with non-Hodgkin’s lymphoma treated within the Oncologic Institute during 2018-2022. Results. PTL was diagnosed in 9 (0.64%) patients aged 60-88 years. According to the clinical classification, 2 (22.2%) patients presented indolent forms, and 7 (77.7%) patients – aggressive. The evaluation of the degree of dissemination of LPT appreciated the prevalence of local stages I-II in 66.6% of cases, without symptoms of general intoxication B in 77.7% of cases. Clinical symptoms: asthenia - 100%, lymphadenopathy - 77.7%, increase in volume of one testicle - 100%, local edema - 100%, abdominal discomfort 22.2%, low fever - 22.2%, night sweats - 22, 2%. Right unilateral testicular lesions 44.4%, left - 44.4% and bilateral - 11.1%. Conclusions. In the Republic of Moldova, a frequency of PTL of 0.64% was detected affecting men over 60 years old, with aggressive subtypes 77.7%, in local stages (66.6%), with unilateral damage (88.8%). A multidisciplinary team will make the diagnosis of these patients.