Limfoamele extranodale din zona marginală

Abstract

Introducere. Limfoamele extranodale din zona marginală sunt neoplasme limfoproliferative lent progresante B celulare din zona marginală cu un răspuns favorabil la tratament. Limfoamele țesutului limfoid asociat mucoasei (MALT) reprezintă subtipul cu cea mai frecventă localizare extranodală. Scopul studiului. Evaluarea manifestărilor clinice ale MALT și analiza abordării diagnostice ale lor. Material și metode. Analiza articolelor relevante din baze de date: PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, Web of Science. Rezultate. Limfoamele zonei marginale (LZM) reprezintă aproximativ 7-8% din toate limfoamele non-Hodgkin, iar debutul extranodal îl constituie MALT. Cel mai frecvent (50%) se dezvoltă în stomac (numit limfom MALT gastric), dar se poate dezvolta și în intestinul subțire-3,4%, glandele salivare-8,3%, tiroida-10%, plămâni-8,8%, anexele oculare-13% ș.a. (numit limfom MALT non-gastric). Manifestările clinice sunt strict dependente de organul afectat, dimensiunile tumorii, ceea ce condiționează o abordare multidisciplinară al acestor pacienți. Concluzii. Independent de organul afectat de MALT diagnosticul diferențial și cel definitiv trebuie să fie efectuat doar în urma biopsiei tumorii cu cercetarea ulterioară imunohistochimică.

Background. Extranodal marginal zone lymphomas are slowly progressive B-cell lymphoproliferative neoplasms of the marginal zone with a favorable response to treatment. Mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphomas are the subtype with the most frequent extranodal location. Objective of the study. Evaluation of clinical manifestations of MALT and analysis of their diagnostic approach. Material and methods. Review of relevant articles in the following databases: PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, Web of Science. Results. Marginal zone lymphomas (MZLs) represent approximately 7-8% of all non-Hodgkin lymphomas, and the extranodal onset is MALT. Most commonly (50%) it develops in the stomach (called gastric MALT lymphoma), but it can also develop in the small intestine - 3.4%, salivary glands - 8.3%, thyroid - 10%, lungs - 8.8%, eye appendages 13% etc. (called non-gastric MALT lymphoma). The clinical manifestations are strictly dependent on the affected organ, the size of the tumor, which conditions a multidisciplinary approach to these patients. Conclusions. Regardless of the organ affected by MALT, the differential and definitive diagnosis must be made only after tumor biopsy with subsequent immunohistochemical research.