Sarcina și nașterea la adolescentele primipare

Abstract

Introducere. Sarcina la vârsta adolescenței a devenit o problemă la nivel global, constituind 10% din totalul nașterilor în lume și 23 % din morbiditatea și mortalitatea maternă. Sarcina timpurie stabilește asociații cu o serie de complicații- preeclampsie, naștere prematură și disfuncție placentară. Scopul lucrării. Cercetarea particularităților de evoluție a sarcinii și nașterii la primiparele adolescente, cu vârsta de până la 19 ani. Materiale și metode. Studiul a fost efectuat pe perioada 2020 – 2021, pe un eșantion de 130 fișe medicale din SCM „Gheorghe Paladi” din Chișinău. Studiul prezentat este descriptiv, retrospectiv. Pacientele incluse în studiu au fost divizate în două loturi: Lotul I - 60 paciente cu vârsta ≤ 19 ani; Lotul II – 70 paciente cu vârsta 20-30 ani. Rezultate. În urma cercetării efectuate, la gravidele cu vârstă ≤ 19 ani bolile extragenitale frecvent determinate au fost: afecțiunile sistemului urinar (26,67±0,88%) și anemia (31,67±0,30%). La gravidele din studiu anamneza ginecologică a fost complicată cu: ciclu menstrual neregulat (45,00±0,99%) (p < 0,001), urmată de ITS (11,66±0,28%) și BIP (10,00±0,23%). Conform rezultatelor, sarcina gravidelor a fost concepută pe cale naturală în 100% cazuri, dintre acestea nașterea pe cale vaginală s-a produs în (61,43±0,92%), iar în (38,57±0,62%) prin operație cezariană, principalele indicații fiind disproporția cefalopelvină, distocia dinamică și hipoxia fetală acută. Concluzii. În urma cercetării, putem afirma că am că managementul gravidelor cu vârste <19 ani, necesită o abordare individualizată și o percepție pe larg a interacțiunii vârstei, comorbidităților preexistente și complicațiilor pe parcursul sarcinii și nașterii.

Introduction. Teenage pregnancy has become a global problem, accounting for 10% of all births in the world and 23% of maternal morbidity and mortality. Early pregnancy establishes associations with a series of complications - preeclampsia, premature birth and placental dysfunction. Objective of the study. Analysis of the particularities of the evolution of pregnancy and birth in primiparous adolescents, up to 19 years. Material and methods. The study was performed in 2020 and 2021, on a sample of 130 medical records from Gheorghe Paladi Municipal Clinical Hospital. The study is descriptive, retrospective. The patients included in the study were divided into two groups: Group I - 60 patients aged ≤ 19 years; Group II - 70 patients 20-30 years of age. Results. Following the research, in the case of pregnant adolescents, the most frequently determined extragenital pathologies were: renal-urinary disorders (26.67±0.88%) and anemias (31.67±0.30%). In pregnant women aged ≤ 19 years, the gynecological history was complicated by: irregular menstrual cycle (45.00±0.99%) (p < 0.001), followed by STD (11.66±0.28%) and PID (10.00±0.23%). According to the results, the pregnancy of women ≤ 19 was conceived naturally in 100% of cases, of which vaginal birth occurred in (61.43±0.92%), and in (38.57±0.62%) cases by caesarean section, the main indications being cephalopelvic disproportion, dynamic dystocia and acute fetal hypoxia. Conclusions. Following the research, we can say that the management of pregnant women aged < 19 years requires an individualized approach and a broad perception of the interaction of age, pre-existing comorbidity and potential complications during pregnancy and delivery.