Rezumat Introducere. Bruxismul este o patologie răspândită – în
jur de 85-90% din populaţia generală scrâşneşte din dinţi în
anumite perioade ale vieţii. În prezent, nu există un algoritm
de tratament şi autoajutorare pentru toate formele de bruxism
care să permită remedierea consecinţelor bruxismului la
nivelul sistemului stomatognat şi corecţia dereglărilor asociate
bruxismului. Reieşind din particularităţile etiopatogenetice
ale bolii, tratamentul bruxismului necesită o abordare multidisciplinară.
Scopul studiului a fost elaborarea unei metode în baza stimulării zonelor reflexogene, capabile să influenţeze
manifestările bruxismului nocturn primar în condiţii de tensionare
psihoemoţională (stres emoţional).
Material şi metode. În studiu au fost incluşi 30 de pacienţi
cu bruxism nocturn primar şi 30 de persoane sănătoase, cu
vârsta de 18-50 de ani. Diagnosticul bruxismului nocturn primar
s-a realizat conform criteriilor internaţionale care includ:
(1) anamneza; (2) aplicarea chestionarelor clinice; (3) examinarea
clinică stomatologică (intraorală şi extraorală); (4) examinarea
electromiografică diurnă; (5) examinarea electromiografică
nocturnă.
Rezultate. Există particularităţi importante ale manifestărilor
bruxismului nocturn primar în funcţie de nivelul
stresului emoţional. Sub influenţa metodei reflexo-bruxismreglatoare,
s-a constatat o micşorare statistic semnificativă a
numărului total de încleştări şi a duratei lor totale, atât la pacienţii
cu nivel înalt de stres emoţional (respectiv, cu 52,4% şi
63,2%), cât şi la pacienţii fără manifestări pronunţate ale stresului
(respectiv, cu 61,2% şi 67,9%). S-a demonstrat că şi la
persoanele sănătoase, aflate în stare de stres emoţional, sunt
prezente încleştările nocturne ale maxilarelor, care diminuează
considerabil datorită aplicării metodei date. Metoda reflexo-
bruxism-reglatoare la pacienţii cu bruxism nocturn primar
şi la persoanele sănătoase a permis ameliorarea considerabilă
a calităţii somnului nocturn.
Concluzii. Metoda reflexo-bruxism-reglatoare este eficientă,
simplă în realizare, nu provoacă efecte adverse şi complicaţii,
micşorează considerabil numărul de încleştări nocturne
şi durata totală a încleştărilor, ceea ce conduce la diminuarea
severităţii episodului de bruxism şi ameliorarea somnului.
Abstract
Introduction. Bruxism is a common pathology – about
85-90% of the general population grind their teeth at certain
periods of their lifetime. Currently there is no universal algorithm
of treatment or self-help techniques that may be used
for all forms of bruxism that would allow mitigating the consequences
of bruxism at the level of the stomatognathic system
and that could correct the disorders associated with bruxism.
Taking into account the etiopathogenetic particularities of the
disease, treating bruxism would require a multidisciplinary approach. The purpose of the study was to develop a method
based on the stimulation of the reflexogenic zones that may influence
the degree of manifestations of primary sleep bruxism
during psycho-emotional tension (emotional stress).
Material and methods. In the study, there were enrolled 30
patients with primary sleep bruxism and 30 healthy individuals,
aged between 18-50 years. The diagnosis of primary sleep bruxism
was established following international diagnostic criteria,
namely: (1) anamnesis; (2) usage of clinical questionnaires; (3)
clinical dental examination (intraoral and extraoral examination);
(4) electromyographic examination during daytime; (5)
electromyographic examination during nighttime.
Results. There were observed significant features of the
manifestations of primary sleep bruxism depending on the
level of the emotional stress. Under the influence of reflexbruxism-
regulatory method there was observed a statistically
significant decrease in the total number of teeth clenches
and of their total duration, both in patients with high levels
of emotional stress (by 52.4% and respectively, by 63.2%), as
well as in patients without profound manifestations of stress
(by 61.2% and respectively, by 67.9%). It has been found that
healthy individuals who are experiencing emotional stress,
also clench their teeth during sleep, which significantly diminishes
under the influence of the proposed method. The usage
of the reflex-bruxism-regulatory method in patients with primary
sleep bruxism and in healthy individuals has allowed obtaining
considerable improvements in sleep quality.
Conclusions. Reflex-bruxism-regulatory method is a simple,
yet effective method, does not cause any side effects and
complications, it significantly reduces the total number of
clenches and the total clenching duration during sleep, which
leads to a decrease in the severity of the bruxism episodes and
improves the sleep quality.