Scopul lucrării. Scleroza peritoneală încapsulată este o boală fibro-inflamatoare cronică a peritoneului, având ca rezultat formarea
unei membrane fibroase groase, care înglobează parțial sau total organele abdominale. Scopul studiului este prezentarea 2 cazuri
de scleroza peritoneală încapsulată.
Caz clinic. Caz clinic nr.1: Pacienta V., 76 ani s-a prezentat la departamentul de urgență cu simptome clinice de ocluzie intestinală,
caracterizate prin crize recurente de obstrucție intestinală acută și subacută.A suportat 8 luni echinococectomie hepatica pentru chist
hidatic hepatic, erupt în cavitatea abdominala. Rezultatele examenului fizic, ecografia și radiografic abdominal au fost în concordanță
cu obstrucția intestinală. Laparotomia a evidențiat o capsulă unica fibroasă, care acoperă ansele intestinale, ficatul, splina, cloazonari
lichidiene peritoneale. Tratamentul chirurgical prin decapsulare completă atestă absenţa planului de delimitare netă între sacul fibros
şi seroasa viscerală si altor leziuni stenozante intestinale. Perioada postoperatorie trenanta. Externată pentru tratament ambulator.
Caz clinic nr. 2: Pacienta N., 17 ani, cu anamneza ginecologică agravată, se intervine chirurgical pentru tumora abdominală, sindrom
ocluziv. Intraoperator se constată formațiune de volum ce include porțiunea terminală a ileonului (80 cm) închistată într-o membrană
unică. S-a practicat decapsularea. Perioada postoperatorie simplă.
Concluzii. Scleroza peritoneală incapsulată reprezintă o entitate clinico-morfologică ce pune reale probleme de diagnostic și tratament,
fiind adesea o descoperire operatorie. Managementul include necesitatea biopsiei peritoneale. Prognosticul rămâne rezervat cu o
mortalitate semnificativă.
Aim of study. Encapsulated peritoneal sclerosis is a chronic fibro-inflammatory disease of the peritoneum, resulting in the formation
of a thick fibrous membrane that partially or totally encloses the abdominal organs. The aim is presentation of 2 cases of encapsulated
peritoneal sclerosis.
Clinical case. Clinical case nr. 1: Patient V., 76 years old, presented to the emergency department with clinical symptoms of
intestinal occlusion, characterized by recurrent bouts of acute and subacute intestinal obstruction. She underwent 8-month hepatic
echinococcectomy for a hepatic hydatid cyst, which erupted in the abdominal cavity. The results of physical examination, ultrasound
and abdominal radiography were consistent with intestinal obstruction. Laparotomy revealed a single fibrous capsule, covering the
intestinal loops, liver, spleen, peritoneal fluid cloazonaries. Surgical treatment by complete decapsulation attests to the absence of a
clear demarcation plane between the fibrous sac and the visceral serosa and other intestinal stenosing lesions. Terrible postoperative
period. Discharged for outpatient treatment. Clinical case nr. 2: Patient N., 17 years old, with aggravated gynecological anamnesis,
surgical intervention for abdominal tumor, occlusive syndrome. Intraoperatively, a volume formation is found that includes the terminal
portion of the ileum (80 cm) enclosed in a single membrane. Decapsulation was practiced. Simple postoperative period.
Conclusions. Encapsulated peritoneal sclerosis represents a clinical-morphological entity that poses real diagnostic and treatment
problems, being often an operative discovery. Management includes the need for peritoneal biopsy. The prognosis remains reserved
with significant mortality.
