Evaluarea eficacității al adezivului tisular latex și a plasmei cu concentrația sporită de trombocite în protejarea anastomozei pe colon – studiu clinic

Abstract

Scopul lucrării. Dehiscența anastomozei pe colon reprezintă o problemă importantă pentru sănătatea publică cu impact medicosocial și economic major, care se asociază cu morbiditatea sporită și mortalitatea semnificativă. Actualmente se efectuează numeroase studii bazate pe elaborarea metodelor pentru protejarea locală a anastomozei colonice și aprecierea eficacității lor. Scopul studiului este evaluarea clinică a eficacității utilizării adezivului tisular latex și a plasmei cu concentrația sporită de trombocite pentru protejarea anastomozei colonice. Materiale și metode. În studiu au fost incluşi 237 pacienți internaţi în IMSP IMU cu patologia chirurgicală a colonului. Pacienții au fost repartizați în 2 loturi: lotul I – a fost aplicată anastomoză pe colon neprotejată (n=129); lotul II a fost divizat în două subloturi I - anastomoză protejată prin aplicarea locală al adezivului tisular latex (n=63), II - anastomoză protejată prin aplicarea locală a plasmei cu concentrație sporită de trombocite. Rezultate. În lotul I au fost diagnosticați 25 cazuri de dehiscența anastomozei pe colon vs lotul II, unde a fost diagnosticat un singur caz de gradul B conform Grupului Internaţional de Studiu a Cancerului Intestinului Rect. Concluzii. Astfel, a fost demonstrată eficacitatea adezivului tisular latex pentru protejarea anastomozei pe colon, care s-a manifestat prin scaderea statistic semnificativă a incidenței dehiscenței anastomozei colonice (p<0.001).

Aim of study. Anastomotic leakage represents a public health problem with major medico-social and economic impact, which is associated with increased morbidity and significant mortality. Nowadays, numerous studies have been made for elaboration methods for local protection of colonic anastomosis and appreciation of its efficacy. The aim of study was evaluation of effectiveness of latex tissue adhesive and platelet-rich plasma for protection of colonic anastomosis. Materials and methods. The study included 237 patients hospitalized in IMSP IMU with surgical pathology of the colon. The patients were divided into 2 groups: group I – unprotected colon anastomosis was applied (n=129); group II was divided in two subgroups I- was applied protected anastomosis by local application of latex tissue adhesive (n=63) and II – anastomosis protected by local application of platelet-rich plasma (45). Results. In group I - 25 cases of colonic anastomotic leakage were diagnosed vs group II, where only one case of grade B was diagnosed (International Study Group of Rectal Cancer). Conclusions. Thus, the effectiveness of the latex tissue adhesive for protecting colonic anastomosis was demonstrated by the statistically significant decrease in the incidence of colonic anastomotic leakage (p<0.001).