Optimizarea diagnosticului și tratamentului cancerului hepatic primar și metastatic: Rezumatul tezei de doctor în științe medicale: 321.13 – Chirurgie

Abstract

Teza de doctor în științe medicale, Chișinău, 2024, care constă în introducere, patru capitole, sinteza rezultatelor, concluzii, recomandări, bibliografie din 198 titluri, 7 anexe, 145 de pagini conținut de bază, 83 tabele, 104 figure. Rezultatele sunt publicate în 55 lucrări științifice. Cuvinte-cheie: Carcinom hepatocelular, metastaze hepatice ale cancerului colorectal, rezecție hepatică, transplant hepatic, insuficiență hepatică, volumetrie hepatică, tumori inițial nerezecabile și potențial rezecabile. Domeniul de studiu: 321.13 – Chirurgie. Scopul lucrării: Evaluarea pacienților cu cancer hepatic primar și metastatic, pentru sporirea eficacității diagnosticului și al metodelor de tratament, în raport cu stadiul tumorii și starea morfofuncțională a ficatului. Obiectivele studiului: Analiza și aprecierea statistică a metodelor de diagnostic și tratament a pacienților cu cancer hepatic primar și metastatic. Analiza discordanțelor diagnostice și curative la bolnavi cu formaţiuni de volum hepatice, pentru a stabili criteriile de operabilitate. Evaluarea tipurilor și metodelor de rezecție chirurgicală. Determinarea fezabilității conversiei tumorilor hepatice potențial rezecabile și inițial nerezecabile în rezecabile. Cercetarea complicațiilor postoperatorii precoce. Analiza supravieţuirei la distanță cu evaluarea factorilor de prognostic. Noutatea științifică. Pentru prima dată în Republica Moldova pe materialul propriu au fost elaborate recomandări privind volumul intervenției chirurgicale şi tehnica operatorie la pacienți cu tumori ale ficatului. Determinarea supraviețuirei generale și supraviețuirei fără recidivă în toate grupele de pacienți și pentru toate tipurile de tratament. Problema științifică soluționată: Optimizarea metodelor de diagnostic și tratament al cancerului hepatic primar și metastatic fost aplicată fiecărui pacient aparte în dependență de: etiologia, volumul tumorii, funcția și calitatea ficatului. A fost selectată metoda de elecție pentru fiecare caz în parte în scopul deminuării ratei de complicații și majorarea ratei de supraviețuire. Valoarea practică a studiului și importanța teoretică a lucrării. Aprecierea modalității de evaluare clinico-paraclinică a fiecărui pacient aparte conform formei evolutive a tumorii hepatice. Aplicarea algoritmului de diagnostic şi tratament a CHC și MHCCR cu implementarea diferitelor metode de tratament chirurgical. Implementarea rezultatelor științifice: Rezultatele științifice și recomandările practice sunt implementate în procesul curativ și didactic al Catedrei de chirurgie nr. 2 USMF „Nicolae Testemițanu”, IMSP Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga”.