Corelaţia dintre anomaliile dento-maxilare şi respiraţie la adulţi. Review literar

Abstract

Rezumat. Una dintre cauzele anomaliilor dento-maxilare (ADM) în cadrul dezvoltării aparatului dento-maxilar la vârsta adultă este respiraţia orală, respectiv cu sau fără respiraţie nazală deficitară. Adulţii cu ADM netratate acuză adeseori respiraţie nazală deficitară, hipopnee (sforăit) sau apnee de somn (sforăit sever). Scopul studiului a fost analiza literaturii de specialitate cu referire la relaţia dintre anomaliile dento-maxilare şi respiraţie la pacienţii adulţi. A fost efectuată o căutare electronică în PubMed (MedLine) şi Google Academic. Au fost analizate studiile disponibile până la 20.01.2023. Au fost identificate 221 de surse, dintre care 21 au fost incluse în revizia literară. Vârsta medie a pacienţilor din articolele studiate a constituit 35 ani ±9,5 ani. Prezenţa legăturii dintre ADM şi respiraţie a fost descrisă în 17 articole. Dimensiunea transversală redusă a maxilarului superior duce la îngustarea cavităţii nazale, care poate reduce fluxul de aer către plămâni. Pacienţii cu ADM şi căi respiratorii superioare nediagnosticate, dar compromise, pot dezvolta mai târziu în viaţă SAOS, iar la cei cu SAOS preexistent, condiţia se înrăutăţeşte după vârsta de 65 de ani. Literatura de specialitate descrie o relaţie directă dintre hipopnee sau sindromul apneei obstructive de somn (SAOS) şi hipodezvoltarea maxilarului inferior în plan sagital şi/sau a celui superior în plan transversal.

Summary. One of the causes of dentomaxillary anomalies (MADs) in the development of the dentomaxillary apparatus in adulthood is oral respiration with or without nasal breathing. Adults with untreated MAD complain of nasal breathing disorders such as hypopnea (snoring) or sleep apnea (loud snoring). The purpose of the study was to review the literature on the relationship between dentomaxillary anomalies and breathing in adult patients. In this respect, an electronic search in PubMed (MedLine) and Google Scholar was performed. The studies until 20.01.2023 have been analyzed. Thus, 221 sources have been identified of which 21 have been included in the literature review. The mean age of patients in the examined articles constituted 35 years ±9.5 years. The link between MAD and breathing process has been described in 17 articles. The low transverse dimension of the upper jaw leads to nasal cavity obstruction, which can lead to the impairment of the air flow to the lungs. Patients with undiagnosed MAD and upper respiratory tract obstruction may develop OSAS later in life, in those with pre-existing OSAS the condition worsens after the age of 65. The literature describes a direct relationship between hypopnea or obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and hypodevelopment of the lower jaw in the sagittal plane and/or the upper jaw in the transverse plane.