Asocierea hiperuricemiei asimptomatice la pacienţii cu artrită psoriazică

Abstract

Introducere. Pacienţilor cu artrită psoriazică (APs) se recomandă de monitorizat continuu valorile acidului uric în ser şi de urmat o dietă strictă pentru prevenţia hiperuri- cemiei şi a complicaţiilor acesteia. Obiective: Aprecierea prevalenţei hiperuricemiei asimptomatice la pacienţii cu artrită psoriazică. Material şi metode: s-au evaluat valorile acidului uric seric la 50 pacienţi cu APs şi la 50 pacienţi caz-control (cu osteoartrită), comparabili conform vârstei, sexului şi indicelui masei corporale. Rezultate: la pacienţii cu APs s-a determinat niveluri mai elevate de acid uric în ser (540,3±11,6 mmol/1, p < 0.01), în comparaţie cu caz-control (osteoartrită), pacienţii cu APs au avut şi o prevalentă remarcabilă a hiperuricemiei asimptomatice (11% vs 6%; p < 0,01). Analiza multivariată regresională a relevat că APs este cel mai semnificativ predictor al hiperuricemiei (OR [3,20]; interval de siguranţă 95% 1,74-6,51; p < 0,01) conform corelării între vârstă, sex şi sindromul metabolic. Tipul de studiu transversal nu a permis să evidenţiem o concluzie despre relaţia cauzală directă dintre APs şi hiperuricemie asimptomatică. Concluzii: Hiperuricemia asimptomatică este o constatare frecventă la pacienţii cu artrită psoriazică. Tratamentul acesteia ar putea fi util din punct de vedere clinic pentru tratamentul somatic global al maladiei şi prevenţia complicaţiilor.

Introduction. Patients with psoriatic arthritis (PsA) are recommended to continuously monitor serum uric acid levels and follow a strict diet to prevent hyperuricemia and its complications. Objectives. To assess the prevalence of asymptomatic hyperuricemia in patients with psoriatic arthritis. Material and methods. Serum uric acid levels were evaluated in 50 patients with PsA and 50 case-control patients (with osteoarthritis), comparable by age, gender and body mass index. Results. In PsA patients, higher serum uric acid levels were determined (540.3±11.6 mmol/L, p < 0.01) compared to case-control (osteoarthritis), PsA patients also had a remarkable prevalence of asymptomatic hyperuricemia (11% vs 6%; p < 0.01). Multivariate regres- sional analysis revealed that PsA is the most significant predictor of hyperuricemia (OR [3.20]; 95% confidence interval 1.74-6.51; p < 0.01) according to the correlation between age, sex, and metabolic syndrome. The type of cross-sectional study did not allow us to draw a conclusion about the direct causal relationship between PsA and asymptomatic hyperuricemia. Conclusions. Asymptomatic hyperuricemia is a common finding in patients with psoriatic arthritis. Its treatment could be clinically useful for the overall somatic treatment of the disease and the prevention of complications.