Introducere. Studiile AVC nu au analizat suficient beneficiul trombextracției la pacienții vârstnici (70+ ani), iar studiile individualizate instituționale sugerează că efectuarea
trombextracției mecanice prezintă o eficacitate semnificativă. Pacienții ≥70 ani nu au fost în număr suficient incluși
în studiile clinice de trombextracție motiv fiind numărul
mic eligibil ferestrei terapeutice. Acest studiu își propune
să evalueze un studiu clinic instituțional al pacienților după
trombectomie mecanică, rezultat ușor raportat celor mari.
Material și metode. Toate urgențele AVC din incinta IMU2
din octombrie 2023 până aprilie 2024, pacienți cu vârsta ≥70 ani post-trombectomie mecanică cu sau fără tromboliză inițială. Caracteristicile clinice: scala (ASPECTS),
(NIHSS), (mTICI) și prognosticul. Rezultate. Un număr de
35 de proceduri de revascularizare. Scorul NIHSS mediu la
internare a fost 16,2 și 7,4 după trombectomie la 24 ore cu
s-au fără r-tPA. 18 pacienți scor ASPECTS >7p și 17 < 7p.
Optsprezece (51,42%) pacienți au primit r-tPA intravenos.
Nouă (25,71%) deces în primele 7 zile, iar cinci (14,28%) au
avut nevoie de reabilitare. Nouă (25,71%) pacienți au fost
externați fără deficit neurologic. Pacienții au avut CT nativ și
angio înainte de trombectomie, iar cinci (14,28%) dintre ei
au avut perfuzie CT, 28 pacienți (80%) au avut recanalizare
mTICI 3, șapte (20%) au avut mTICI 2b, opt (22,85) mTICI
2a. Un număr de 28 (68,57%) au fost în fereastra de timp
precoce, 11 (31,42%) în fereastra târzie. Concluzie. Acest
studiu arată că trombectomia mecanică are un rol important în tratamentul AVC ischemic acut la pacienți indiferent
de vârstă. Chiar dacă pacienții vârstnici au o morbiditate și
o mortalitate mai mare în comparație cu pacienții <70 ani,
cauzat de patologiile concomitente. Calitatea vieții după
AVC ischemic este factorul decisiv de luat în considerare în
abordarea deciziei corecte de tratament.
Background. Stroke studies have not sufficiently analyzed
the benefit of thrombextraction in elderly patients (70+
years), and individualized institutional studies suggest that
performance of mechanical thrombus extraction shows significant efficacy. Patients ≥70 years of age were not included
in sufficient number in clinical trials of thrombextraction,
due to the small number eligible for the therapeutic window. This study aims to evaluate an institutional clinical
trial of patients after mechanical thrombectomy, easily reported outcome to large. Material and methods: All stroke
emergencies in the IMU2
premises from October 2023
to April 2024, patients aged ≥70 years post-mechanical
thrombectomy with or without initial thrombolysis. Clinical characteristics: scale (ASPECTS), (NIHSS), (mTICI) and
prognosis. Results. A number of 35 procedures. The mean
NIHSS score at admission was 16.2, and 7.4 after thrombectomy at 24 hours with and without r-tPA. 18 patients had
ASPECTS score >7p and 17 <7p. Eighteen (51.42%) patients
received intravenous r-tPA. Nine (25.71%) died within the
first 7 days, and five (14.28%) required rehabilitation. Nine
(25.71%) patients were discharged without neurological
deficit. Patients had native CT and CT angio before thrombectomy, five patients (14.28%) had CT perfusion and 28
(80%) had mTICI 3 recanalization, seven (20%) had mTICI
2b, eight (22.85) mTICI 2a. A number of 28 (68.57%) were
in the early time window, 11 (31.42%) in the late window.
Conclusion. This study shows that mechanical thrombectomy has an important role in the treatment of acute ischemic
stroke in patients regardless of age. Even though elderly
patients have a higher morbidity and mortality compared
to patients <70 years, caused by concomitant pathologies.
Quality of life after ischemic stroke is the decisive factor
to consider in approaching the correct treatment decision
