Introducere. Cancerul pulmonar continuă să fie o cauză
principală a deceselor provocate de cancer la nivel global.
Hipertensiunea pulmonară(HP) este considerată un factor
de risc pentru complicațiile cardiopulmonare, inclusiv în cazul intervențiilor chirurgicale pentru cancer pulmonar. Evaluarea HP este o parte esențială a examinării preoperatorii
la candidații pentru rezecții pulmonare majore. Material și
metode. Studiul a inclus 129 de pacienți supuși intervențiilor chirurgicale pentru cancer pulmonar în perioada 2016-
2023, vârsta ≥ 18 ani, care aveau efectuată ecocardiografie
preoperatorie. Hipertensiunea pulmonară a fost definită ca
presiunea în artera pulmonară ≥36 mmHg măsurată prin
ecocardiografie. Am comparat caracteristicile preoperatorii,
datele intraoperatorii și rezultatele postoperatorii ale pacienților cu sau fără hipertensiune pulmonară la ecocardiografie. Rezultate. Au fost analizați în total 129 de pacienți
dintre care 84 (65.11%) fără hipertensiune pulmonară și 45
(34.88%) pacienți cu hipertensiune pulmonară. Presiunea
medie în artera pulmonară în grupul pacienților cu hipertensiune pulmonară a fost de 43±0.88 mmHg. Complicațiile
postoperatorii au fost semnificativ diferite la pacienții cu hipertensiune pulmonară comparativ cu cei fără HP (53.33%
vs 23.8%; p<0.001). Deși diferența nu a fost semnificativă
statistic, mortalitatea perioperatorie a fost mai mare la
pacienții cu hipertensiune pulmonară (8.88% vs 5.95%;
p>0.05). Concluzii. Evaluarea noastră inițială indică faptul
că HP este asociată cu un risc crescut de complicații cardiopulmonare în perioada perioperatorie. HP este un predictor
al complicațiilor cardiopulmonare postoperatorii, în special
la pacienții supuși pneumonectomiilor. Selecția minuțioasă
a pacienților, identificarea riscurilor perioperatorii și monitorizarea hemodinamică intraoperatorie adecvată pot îmbunătăți rezultatele perioperatorii.
Introduction. Lung cancer continues to be a leading cause
of cancer deaths globally. Pulmonary hypertension (PH)
is considered a risk factor for cardiopulmonary complications, including lung cancer surgery. Assessment of PH
is an essential part of the preoperative evaluation of candidates for major lung resection. Material and methods.
The study included 129 patients undergoing surgery for
lung cancer in the period 2016-2022, ≥ 18 years of age, who
had a preoperative echocardiogram performed. Pulmonary
hypertension was defined as pulmonary artery pressure
of ≥36 mmHg measured by means of echocardiography.
We compared the preoperative characteristics, intraoperative data and postoperative outcomes of patients with or
without echocardiography-based pulmonary hypertension.
Results. There were 84(65.11%) patients without PH and
45(34.88%) patients with PH. The mean pulmonary artery
pressure in the group of patients with pulmonary hypertension was 43±0.88 mmHg. Postoperative complications
were significantly different between patients without and
those suffering from pulmonary hypertension (23.8% vs
53.33%; p<0,001). Although without statistical significance,
the perioperative mortality was higher in the group of pulmonary hypertension patients (5,95% vs 8.88%; p>0,05).
Conclusions. In our first assessment, PH was associated
with a high-risk factor of cardiopulmonary complications in
perioperative evolution. PH was a predictor of postoperative cardiopulmonary complications in pneumonectomies.
Careful patient selection, recognition of perioperative risks
and appropriate intraoperative hemodynamic monitoring
may improve perioperative cardiopulmonary outcomes.
