Obezitatea morbidă. Abordări curative

Abstract

IIntroducere. Obezitatea reprezintă o provocare majoră a secolului XXI, care afectează starea de sănătate, scade calitatea vieții și crește costurile publice. Chirurgia bariatrică a demonstrat superioritatea față de abordările non-chirurgicale în acest sens. Scopul lucrării. Studierea rezultatelor tratamentului chirurgical aplicat pacienților cu obezitate morbidă. Material și metode. Studiul retrospectiv include 11 pacienți cu obezitate morbidă, care au suportat - laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) în cadrul Institutului de Medicină Urgentă din Chișinău în perioada anului 2023. De asemenea a fost studiată și literatura de specialitate. Rezultate. LSG a scăzut semnificativ indicele masei corporale la 30,3±5,9 kg/m2 la 12 luni după operație și a ameliorat bolile legate de obezitate. Hipertensiunea arterială, ca și comorbiditate legată de obezitate, a înregistrat o rată a remisiunii complete de 35,4% și o rată a ameliorării de 42,6% la 12 luni postoperator. Rata de remisiune pentru diabetul zaharat de tip 2 (DZ tip 2) a fost de 80,7%. Valorile plasmatice ale HbA1c la toți pacienții cu DZ tip 2 au scăzut de la 8,2 la 6,8 mmol/mol. De asemenea a fost constatată și o remisiune a hiperlipidemiei de 75,8%. Concluzii. LGS este o metodă eficientă de tratament a obezității morbide, cu scădere ponderală susținută dovedită și ameliorarea comorbidităților legate de obezitate.

Introduction. Obesity is a major challenge of the 21st century, affecting health, reducing quality of life and increasing public costs. Bariatric surgery has demonstrated superiority over non-surgical approaches in this aspect. Objective of the study. To evaluate the results of surgical treatment applied to patients with morbid obesity. Material and methods. The retrospective study includes 11 patients with morbid obesity, who underwent - laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) at the Emergency Medicine Institute from Chisinau during the year 2023. Specialized literature was also studied. Results. LSG significantly decreased body mass index to 30.3±5.9 kg/m2 at 12 months after surgery and ameliorated obesity-related diseases. Arterial hypertension, as comorbidity related to obesity, had a complete remission rate of 35.4% and an improvement rate of 42.6% at 12 months postoperatively. The remission rate for type 2 diabetes was 80.7%. Plasma HbA1c values in all patients with type 2 diabetes decreased from 8.2 to 6.8 mmol/mol. A remission of hyperlipidemia of 75.8% was also found. Conclusions. LGS is an effective method for the treatment of morbid obesity, with proven sustained weight loss and improvement in obesity-related comorbidities.