Unele particularități ale keratitei ulcerative

Abstract

Introducere. Keratitele ulcerative sunt procese inflamatorii de origine exogenă și mult mai rar endogenă ce se caracter izează printr-o pierdere de substanță, de formă, extindere și profunzime. Scopul lucrării. De a evalua factorii etiologici și particularitățile clinice la pacienții cu keratită ulcerativă. Material și metode. S-a efectuat un studiu prospectiv pe perioada octombrie 2022- octombrie 2023, în care au fost incluși 200 de subiecți cu keratită ulcerativă, care s-au adre sat pe urgență în secția Oftalmologie a Spitalul Clinic Republican” Timofei Moșneaga” Aprecierea indicatorilor clini ci a fost realizată cu ajutorul anchetei care includea în sine: date anamnestice, parametrii clinici, rezultatele evaluării paraclinice (sugestive). A fost studiată literatura privind ca zurile similare. Rezultate. Din numărul subiecților total, n= 86 (43%) au fost de sex feminin și n= 114 (57%) de sex mas culin, cu vârsta medie 38,49±15,70. Din numărul pacienților cu keratită ulcerativă incluși în studiu n= 120 (60%) au fost de etiologie posttraumatică (dintre care 30% după înlăturarea corpilor străini metalici corneeni, 15%- după corpi străini vegetali cu suprainfecție fungică), n= 30 (15%) de etiologie virală (dintre care 2% de origine adenovirală, 7% de origine herpetică, 6% - zosteriană). Pacienții cu forma oftalmică zosteriană ulterior au fost spitalizați la Spitatul Clinic de Boli Infecțioase Toma Ciorbă pentru confirmarea diagnozei prin efectuarea PCR și ELISA Ig M (Varicella Zoster) pozitiv. Concluzii. Conform adresabilității pacienților cu keratită ulcerativă au prevalat keratitele posttraumatice n= 120 (60%), urmate de cele virale n= 30 (15%).

Background. Ulcerative keratitis are inflammatory processes mainly of exogenous than endogenous origin. They are characterized by a loss of substance, shape, extension and depth. Objective of the study. To assess etiological factors and clinical peculiarities of patients with ulcerative keratitis . Material and methods. A prospective study was conducted on 200 patients with ulcerative keratitis seen at the emergency department within the Ophthalmology Department of the Timofei Moșneaga Republican Clinical Hospital in the period between October 2022 and October 2023. The assessment of their clinical condition was carried out by a questionnaire that consisted of anamnesis, clinical examination (physical and laboratory findings). Literature about similar cases has been studied. Results. Out of the total number of patients, n= 86 (43%) being females and n= 114 (57%) males, within the age group of 38,49±15,70. In addition, 60% of the patients had a post traumatic etiology (30% patients after the extraction of corneal foreign body (metal), 15%- after the extraction of vegetal corneal foreign body associated with fungal supra-infection, 15% of viral etiology (2%- adenovirus, 7% - herpes simplex virus, 6% - herpes zoster). All patients with ophthalmic herpes zoster have been therefore admitted to Toma Ciorba Clinical Hospital for Infectious Diseases, for a definitive diagnosis, which was confirmed by a positive PCR test and an ELISA IgM (Varicella Zoster). Conclusion. According to the reason of seeking medical attention amongst patients with ulcerative keratitis, post traumatic is the most frequent reason with n= 120 patients (60%) followed by the viral ones with n= 30 patients (15%).