Introducere. Malformațiile cardiace congenitale (MCC)
sunt o problemă majoră de sănătate, fiind cauza atât a dizabilității, cât și a mortalității nou-născuților și copiilor în
primul an de viață. Sănătatea cavității orale și starea igienei
orale sunt deosebit de importante la pacienții cu MCC, deoarece focarele cronice de infecție odontogenă pot majora
riscul de dezvoltare a endocarditei bacteriene. Una din cele
mai exacte metode de studiu a evoluției afecțiunilor inflamatorii este evaluarea profilului citokinic. Scopul lucrării.
Estimarea relației dintre profilul citokinic în fluidul oral
(FO) și afectarea prin carie dentară (CD) a copiilor cu MCC.
Material și metode. A fost efectuat un studiu clinic de tip
caz-martor pe un eșantion de 76 de copii cu vârste cuprinse
între 1 și 18 ani, repartizați în 2 loturi identice după structură. Lotul de cercetare (L1
) a fost constituit din 38 de copii
cu MCC, iar în lotul martor (L0
) au fost incluși 38 de copii
convențional sănătoși. S-au studiat indicii de prevalență
a CD și indicii de experiență carioasă. Nivelul citokinelor
proinflamatorii (TNF-α, IL-1β și IL-6) și antiinflamatorii
(IL-4 și IL-10) în FO a fost apreciat prin metoda de analiză
imunoenzimatică pe suport solid. Rezultate. Prevalența CD
a fost semnificativ mai mare la copiii cu MCC (78,95±3,11%,
p<0,05), comparativ cu martorii (52,63±2,27%). Tulburarea profilului citokinic a fost înregistrată la copiii cu MCC și
leziuni carioase netratate, manifestată prin supraproducția
IL-1β, TNFα și IL-6 și insuficiența relativă a citokinelor antiinflamatorii. Concluzii. Tulburarea profilului citokinic în FO
ar putea fi una din cauzele susceptibilității crescute la CD a
copiilor cu MCC. Aprecierea profilului citokinic este importantă pentru ajustarea măsurilor personalizate de prevenire și tratament al CD.
Background. Congenital heart defects (CHD) are a major health problem, causing both disability and mortality
in infants and children in the first year of life. Oral cavity
health and oral hygiene status are particularly important in
patients with CHD, as chronic foci of odontogenic infection
may increase the risk of developing bacterial endocarditis.
One of the most accurate methods of studying the evolution
of inflammatory conditions is the assessment of the cytokine profile. Objective of the study. To estimate the relationship between oral fluid (OF) cytokine profile and dental caries (DC) damage in children with MCC. Material and
methods. A case-control clinical study was carried out on a
sample of 76 children aged between 1 and 18 years, divided
into 2 groups identical in structure. The research group (L1
)
consisted of 38 children with MCC, and the control group
(L0
) included 38 conventionally healthy children. DC prevalence indices and indices of carious experience were studied. The level of proinflammatory (TNF-α, IL-1β and IL-6)
and anti-inflammatory (IL-4 and IL-10) cytokines in OF was
assessed by solid-state enzyme-linked immunosorbent assay. Results. The prevalence of DC was significantly higher
in children with CHD (78.95±3.11%, p<0.05) compared to
controls (52.63±2.27%). Disruption of the cytokine profile
was recorded in children with CHD and untreated carious
lesions, manifested by overproduction of IL-1β, TNFα and
IL-6 and relative insufficiency of anti-inflammatory cytokines. Conclusion. Disruption of the cytokine profile in OF
could be one of the causes of increased susceptibility to DC
in children with CHD. Assessment of the cytokine profile is
important for adjusting personalized measures for prevention and treatment of CHD.
