Introducere. Gingivita hipertrofică reprezintă o afecțiune
inflamatorie cronică progresivă manifestată prin creșterea
patologică excesivă a țesutului gingival și care poate acoperi în totalitate coroana dintelui. Modificările morfologice
au o însemnătate aparte, pentru diagnosticarea și însușirea
procesului patologic al bolii. Scopul lucrării. Caracteristica
procesului histopatologic și evidențierea modificărilor gingivale în gingivita hipertrofică. Material și metode. Datele
anamnezei, examenul clinic obiectiv (parodontal), au fost
studiate datele literaturii privind cazurile similare de patologie gingivală. Prelevarea materialului biologic de la pacienți în urma tratamentului chirurgical indicat în gingivita
hipertrofică. Rezultate. Adesea pacientul prezintă edem
și defect estetic gingival, hiperemie și hemoragii la nivelul
gingiilor. Gingivita hipertrofică acționează ca un obstacol
mecanic în procesul de masticație a alimentelor, contribuind la trauma acestora și introducerea de microorganisme
patogene la locul leziunii cu exacerbarea procesului inflamator. Principalele caracteristici histopatologice ale gingivitei
hipertrofice sunt: infiltrarea masivă a celulelor inflamatorii
(limfocite, celule plasmatice și neutrofile), edemul intercelular cu acumularea de lichid ce poate apărea în spațiile
intercelulare ale țesutului gingival, hiperplazia epitelială
care se observă o creștere a grosimii epiteliului gingival,
angiogeneză crescută (un număr crescut de vase de sânge).
Concluzii. Complexul de factori locali și sistemici care determină variațiile răspunsului inflamator gingival la leziuni
este parțial cunoscut. Totuși este de o importanță fundamentală în managementul acestor leziuni să se facă un diagnostic histologic diferențial exact al diferitelor tipuri de
hipertrofii gingivale, și în special pentru abordarea corectă
a tratamentului parodontal.
Background. Hypertrophic gingivitis is a chronic progressive inflammatory condition manifested by pathological
overgrowth of gum tissue which may cover the entire crown
of the tooth. Morphological changes have a special significance for the diagnosis and understanding of the pathological process of the disease. Objective of the study. Characteristics of the histopathological process and evidence of
gingival changes in hypertrophic gingivitis. Material and
methods. Anamnestic data, objective clinical examination
(periodontal), literature data on similar cases of gingival pathology were studied. Collection of biological material from
patients following surgical treatment indicated hypertrophic gingivitis. Results. Often the patient presents with gingival edema and esthetic defect, hyperemia and hemorrhages in the gums. Hypertrophic gingivitis acts as a mechanical
obstacle in the process of chewing food, contributing to its
trauma and the introduction of pathogenic microorganisms
to the lesion site with exacerbation inflammatory process.
The main histopathological features of hypertrophic gingivitis are massive infiltration of inflammatory cells (lymphocytes, plasma cells and neutrophils), intercellular oedema
with fluid accumulation which may occur in the intercellular
spaces of the gingival tissue, hyperplasia epithelial hyperplasia, which is an increase in the thickness of the gingival
epithelium, increased angiogenesis (an increased number
of blood vessels). Results. The complex of local and systemic factors that determine variations in the gingival inflammatory response to lesions is partially known. However, it
is of fundamental importance in the management of these
lesions to make an accurate differential histological diagnosis of the different types of gingival hypertrophies, and especially for the correct approach to periodontal treatment.
