Aspecte clinice în reabilitarea protetică a leziunilor maxilarului superior cu ajutorul protezei-obturator. Prezentare caz clinic

Abstract

Proteza obturator este un dispozitiv protetic conceput pentru reabilitarea pacienţilor ce suferă de anumite malformaţii la nivelul maxilarului superior care pot rezulta din anumite afecţiuni congenitale, traumatisme sau îndepartarea chirurgicală a formaţiunilor tumorale. Scopul protezei obturator este de restabili funcţia de masticaţie, fonaţie, deglutiţie, estetică dar şi realizarea unei bariere care separă cavitatea nazală de cavitatea bucală. Complexitatea cazurilor şi varietatea de tablouri clinice pun în evidenţă importanţa unui plan de tratament cât mai minuţios, realizarea corectă a manoperilor practice şi respectarea cu stricteţe a etapelor clinico-tehnice. Deasemenea pacienţii cu astfel de patologii necesită atenţie sporită în perioada de adaptare, susţinere psihologică, realizarea corecţiilor necesare, cât şi instruirea pacientului să igienizeze corect proteza. Cu toate acestea tipul dat de construcţii protetice devine o adevărată provocare în realizare din cauza atît a greutaţii sporite ale protezei cât şi de lipsa ţesuturilor ce oferă retenţia şi stabilitatea atît de necesare pentru menţinerea acesteia pe cîmpul protetic.

The obturator prosthesis is a prosthetic device designed for the rehabilitation of patients suffering from certain malformations of the upper jaw that may result from certain congenital conditions, trauma or surgical removal of tumor formations. The purpose of the obturator prosthesis is to restore the function of mastication, phonation, swallowing, esthetics but also to create a barrier separating the nasal cavity from the oral cavity. The complexity of the cases and the variety of clinical pictures emphasize the importance of a meticulous treatment plan, the correct performance of practical maneuvers and strict adherence to the clinical-technical steps. Patients with such pathologies also require increased attention during the adaptation period, psychological support, making the necessary corrections and training the patient to clean the prosthesis correctly. However, the given type of prosthetic construction becomes a real challenge in its realization due to both the increased weight of the prosthesis and the lack of tissues that provide the retention and stability so necessary for its maintenance on the prosthetic field.