Introducere. Torsiunea ovariană este o patologie care
trebuie diagnosticată corect şi rapid. Starea se încadrează în
urgenţele ginecologice care pot determina diferite complicaţii,
inclusiv, deces. Deoarece aceasta nu poate fi întotdeauna
exclusă prin examen clinic şi prin metode imagistice, este necesară
antrenarea altor investigaţii care ar susţine sau ar exclude
afecţiunea şi ar determina un management corect din
partea medicului.
Material şi metode. A fost cercetată literatura de specialitate
referitoare la torsiunea ovariană, din anul 2010 până
în 2017, din baza de date PubMed, utilizându-se următoarele
cuvinte cheie: „ovarian torsion”, „adnexal torsion”.
Rezultate. În torsiunea ovariană, care are manifestări clinice
nespecifice, nu întotdeauna metodele imagistice pot exclude
sau confirma diagnosticul. Fiind o problemă de sănătate
care poate fi întâlnită la orice vârstă, necesită o bună cunoaştere
pentru a exclude potenţialele efecte negative ale unui
diagnostic tardiv. Se menţionează că, laparoscopia ar asigura
diagnosticul corect, însă trebuiesc evaluate şi potenţialele riscuri
ale intervenţiei, mai ales, când procedura este efectuată
femeilor însărcinate. Astfel, s-au găsit informaţii ştiinţifice importante
care reflectă aplicabilitatea indicilor de laborator în
aprecierea diagnosticului de torsiune ovariană. Au fost selectate
37 de articole care au fost incluse în bibliografia finală.
Concluzii. Diagnosticul torsiunii ovariene, ca şi în oricare
altă patologie, se stabileşte în baza anamnezei, datelor clinice
şi celor paraclinice. Datele anamnezei şi ale examenului clinic
sunt nespecifice şi pot face dificilă stabilirea diagnosticului.
Rezultatele investigaţiilor imagistice pot fi neclare. Respectiv,
posibilitatea de a testa anumiţi indici de laborator ar fi utilă
pentru luarea deciziei finale, cu un rezultat cât mai bun. În literatură
sunt date despre diferiţi markeri biochimici care ar ajuta
medicul să ia o decizie corectă. Totuşi, o parte dintre aceştia
sunt insuficient studiaţi, iar utilitatea lor în practica clinică urmează
a fi demonstrată.
Introduction. Ovarian torsion is a pathology that must
be diagnosed correctly and quickly, fitting into gynecological
emergencies that can cause various complications, including
death. Because it can not be excluded by clinical examination
and imaging, it is necessary to know other investigations that
would support or exclude the disease and would lead to proper
management by the physician.
Material and methods. It has been researched the specialized
literature on ovarian torsion, from 2010 to 2017, from
the PubMed database, using the following keywords: „ovarian
torsion”, „adnexal torsion”.
Results. In ovarian torsion, which has non-specific clinical
manifestations, imaging methods can not always exclude
or confirm the diagnosis. Being a health problem that can be
encountered at any age, it requires good knowledge to rule
out the potential negative effects of a late diagnosis. It is mentioned
that laparoscopy would assure the correct diagnosis,
but the potential risks of the intervention should be evaluated,
especially when the procedure is performed on pregnant women.
Thus, important scientific information has been found
that reflects the applicability of laboratory indices in assessing
the ovarian torsion diagnosis. 37 articles were selected and included
in the final bibliography.
Conclusions. Diagnosis of ovarian torsion, as well as other
pathologies, is based on anamnesis, clinical and paraclinical
data. Anamnesis and clinical examination data may be nonspecific
and can make it difficult to establish the diagnosis.
The results of imaging investigations may be unclear, requiring
the knowledge of laboratory indices that would be useful
in making the final decision with the best possible result. Various
biochemical markers are available in the literature to help
the doctor make the right decision. However, some of these are
insufficiently studied, and their utility in clinical practice is to
be demonstrated.
