Imunosenescenţa şi predispoziţia la agresiunea imună

Abstract

Introducere. Odată cu înaintarea în vârstă, eficienţa sistemului imunitar în menţinerea homeostaziei scade. Recunoaşterea antigenelor devine imprecisă, iar reacţiile imune îşi pierd intensitatea. Astfel, se dezvoltă imunodefi-cienţa, autoagresiunea şi o predispoziţie crescută spre boli cronice şi neoplazii. Scop. Analiza modificărilor imunolog-ice la pacienţii de vârstă geriatrică şi elaborarea unor soluţii terapeutice eficiente de corecţie a deficitului imun, în scopul reducerii riscului de complicaţii. Material şi metode. În studiu au fost incluşi 15 pacienţi geriatrici (>65 de ani) la care au fost analizate anamneza, statusul clinic şi citokin-ic, hemograma şi imunograma (CD3+, CD4+, CD8+, CD19+, CD16/56+, IgA, IgM, IgG, IgE, CEA), utilizând metode de flowcitometrie şi ELISA. Analiza datelor s-a realizat în Statistica v5.5, rezultatele fiind prezentate ca M ± m. Rezultate. Evaluarea statusului imun la pacienţii geriatrici a evidenţiat modificări semnificative ale indicilor celulari şi umorali. S-a constatat creşterea concentraţiei serice a ci-tokinelor proinflamatorii de cca. 14 ori (TNF-a, IFN-y, IL-6), corelată cu procese inflamatorii active şi scăderea expresiei receptorilor celulari de cca. 18 ori. Aceste niveluri crescute stimulează proliferarea limfocitară, diferenţierea celulelor imunocompetente şi intensificarea proceselor de infiltrare şi hematopoieză. Administrarea preparatelor de corecţie imună se bazează pe dinamica parametrilor imunologici şi expresia lor la monitorizarea imunogramelor. Concluzii. La pacienţii de vârstă înaintată se observă dereglări imunolog-ice semnificative: scăderea frecventă a limfocitelor T-helper, creşterea celor citotoxice, reducerea celulelor NK şi a IgA, cu creşteri ale IgE şi CEA, ceea ce determină un risc crescut de infecţii, autoagresiune şi tumori.

Introduction. With advancing age, the efficiency of the immune system in maintaining antigenic homeostasis declines. Antigen recognition becomes imprecise, and immune responses diminish in intensity. As a result, immunodeficiency, autoaggression, and increased susceptibility to chronic diseases and neoplasms may develop. Objective. To analyze immunological changes in geriatric patients and to develop effective therapeutic strategies for immune deficiency correction, aiming to reduce the risk of complications. Material and methods. The study included 15 geriatric patients (>65 years old), whose medical history, clinical status, cytokine profile, hemogram, and immunogram (CD3+, CD4+, CD8+, CD19+, CD16/56+, IgA, IgM, IgG, IgE, CEA) were assessed using flow cytometry and ELISA. Data analysis was performed using Statistica v5.5, results being presented as M ± m. Results. Evaluation of the immune status in geriatric patients revealed significant alterations in cellular and humoral parameters. A 14-fold increase in serum levels of proinflammatory cytokines (TNF-a, IFN-y, IL-6) was observed, associated with active inflammatory processes and an approximately 18-fold reduction in cellular receptor expression. These elevated levels stimulated lymphocyte proliferation, immunocompetent cell differentiation, and intensified infiltration and hematopoietic activity. Immune correction therapy was guided by the dynamics of immunological parameters and their expression in monitored im-munograms. Conclusion. Elderly patients show significant immune dysregulation: frequent reduction of T-helper lymphocytes, increased cytotoxic cells, decreased NK cells and serum IgA, with elevated IgE and CEA levels. These changes increase the risk of infections, autoaggression, and tumor development.