SOMNUL, PERTURBAREA CIRCADIANĂ ŞI BOLILE NEURODEGENERATIVE

Abstract

Introducere. Ritmul circadian influenţează ciclurile somn-veghe şi funcţiile fiziologice. Tulburările de somn şi ritm circadian au o relaţie bidirecţională şi în acelaşi timp contribuie la patogeneza bolilor neurodegenerative. Tulburările de somn şi ritm circadian pot reprezenta factori de risc pentru declinul cognitiv. Scop. Investigarea modului în care somnul insuficient duce la tulburări ale ritmului circadian şi modul în care aceste tulburări contribuie la modificări neuro-degenerative şi boli precum demenţa. Material şi metode. Acest articol se bazează pe informaţii colectate din lucrări publicate începând cu anul 2016 şi disponibile pe PubMed, PMC şi NCBI. Domeniul de cercetare s-a axat pe studiul reglării ceasului intern al corpului şi dezvoltarea demenţei. Indicatorii fiziologici importanţi au inclus ritmul circadian şi tiparele somn-veghe. Rezultate. Somnul insuficient perturbă ritmurile circadiene şi afectează sănătatea creierului: (1) reduce clearance-ul limfatic al proteinelor neurotoxice, cum ar fi beta-amiloidul şi tau, care se acumulează în timpul stării de veghe şi sunt eliminate în somnul lent; (2) somnul redus declanşează, de asemenea, neuroinflamaţia prin activarea celulelor gliale şi eliberarea de citokine proinflamato-rii, provocând leziuni neuronale. Clinic, perturbările circadiene preced adesea simptomele motorii şi cognitive în bolile neurodegenerative. Intervenţiile non-farmacologice promit să restabilească alinierea circadiană şi să îmbunătăţească calitatea somnului. Concluzii. Tulburările de ritm circadian şi de somn, prin modificarea eliminării deşeurilor şi declanşarea inflamaţiei în creier, sunt factori de risc pentru procesele neurodegenerative. Recunoaşterea acestor factori de risc modificabili este esenţială pentru încetinirea declinului cognitiv.

Introduction. The circadian system influences sleep-wake cycles and physiological functions. Sleep and circadian disturbances have a bidirectional relationship, as these disruptions contribute to neurodegenerative disease pathogenesis. These sleep issues can be modifiable risk factors for cognitive decline. Objective. To investigate how insufficient sleep leads to circadian rhythm disorders and how these disorders contribute to neurodegenerative changes, ultimately leading to diseases like dementia. Material and methods. This article is based on information gathered from articles published since 2016 and accessible on PubMed, PMC and NCBI. The research area focused on studying the regulation of the body's internal clock and the development of dementia. Important physiological indicators included circadian rhythm and sleep-wake patterns. Results. Insufficient sleep disrupts circadian rhythm and impairs brain health: (1) it reduces glymphatic clearance of neurotoxic proteins like amyloid-beta and tau, which accumulate during wakefulness and are cleared during slow-wave sleep; (2) reduced sleep also triggers neuroinflammation by activating glial cells and proinflammatory cytokine release, causing neuronal damage. Clinically, circadian disturbances often precede motor and cognitive symptoms in neurodegenerative disorders. Non-pharmacological interventions like light therapy, sleep hygiene, and exercise promise to restore circadian alignment and improve sleep outcomes. Conclusion. Circadian and sleep disorders, through impairment of brain waste clearance and triggering neuro-inflammation, are considered risk factors for neurodegeneration. Recognizing sleep and circadian health as modifiable risk factors is crucial for decelerating cognitive decline.