Introducere. Spondilita anchilozantă (SA) - boală cronică progresivă musculo-scheletală, cu o incidenţă de 0,05% populaţional. Dovezile emergente sugerează că disbioza intestinală joacă un rol în patogeneza SA, influenţând modularea imună şi inflamaţia sistemică, însă compoziţia acesteia rămâne incertă. Scop. Analiza compoziţiei microbiomu-lui intestinal la pacienţii diagnosticaţi cu SA şi evaluarea corelaţiilor acesteia cu activitatea inflamatorie, funcţională şi radiologică a bolii. Material şi metode. Un studiu transversal, prospectiv a inclus 48 de pacienţi cu SA diagnosticaţi pe baza criteriilor ASAS. Compoziţia microbiotei intestinale a fost evaluată folosind secvenţierea ARNr 16S a probelor fecale. Activitatea bolii a fost evaluată folosind scorurile BASDAI, ASDAS-CRP şi BASFI. Au fost evaluaţi markerii inflamatori precum CRP, VSH. Rezultate. Lotul studiului ~75% bărbaţi, vârsta medie ~46 ani, durată medie a bolii ~8 ani, grupul control - vârsta medie ~50 ani, HLA-B27 pozitiv la ~96% dintre pacienţi. ASDAS-CRP mediu ~2,6 şi indexul BASFI mediu ~4,1 au cuantificat activitate şi diz-abilitate moderată. Evoluţia îndelungată a bolii (>10 ani) a asociat scoruri BASFI/BASRI ridicate, iar forma recentă scoruri funcţionale, imagistice minime. Diversitatea micro-biană intestinală a fost redusă (indicele Shannon, p<0,01). Concluzii. Pacienţii cu SA prezintă disbioză intestinală cu diversitate microbiană redusă, cu predominarea bacteriilor proinflamatorii şi specii care produc SCFA scăzute. Activitatea bolii corelând cu aceste modificări indică un potenţial rol al microbiomului în dereglarea imună şi inflamaţia cronică.
Introduction. Ankylosing spondylitis (AS) a chronic progressive musculoskeletal disease with an incidence of 0.05% of the population. Emerging evidence suggests that intestinal dysbiosis plays in the pathogenesis of AS, influencing immune modulation and systemic inflammation but its composition remains uncertain. Objective. Analysis of the composition of the intestinal microbiome in patients diagnosed with AS and evaluation of its correlations with the inflammatory, functional and radiological activity of the disease. Material and methods. A cross-sectional, prospective study included 48 patients with AS diagnosed based on ASAS criteria. The composition of the gut microbiota was assessed using 16S rRNA sequencing of fecal samples. Disease activity was assessed using BASDAI, ASDAS-CRP and BASFI scores. Inflammatory markers such as CRP, ESR were assessed. Results. The study group ~75% men, mean age ~46 years, mean disease duration ~8 years, control group -mean age ~50 years, HLA-B27 positive in ~96% of patients. ASDAS-CRP mean ~2.6 and BASFI index mean ~4.1 quantified moderate activity and disability. Long-term evolution of the disease (>10 years) was associated with high BASFI/ BASRI scores, and the recent form with minimal functional and imaging scores. Intestinal microbial diversity was reduced (Shannon index, p<0.01). Conclusion. Patients with AS present with gut dysbiosis with reduced microbial diversity, with a predominance of proinflammatory bacteria and species that produce low SCFAs. Disease activity correlating with these changes indicates a role of the microbiome in immune dysregulation and chronic inflammation.
