INTERACŢIUNEA DINTRE OBEZITATE ŞI INFLAMAŢIA SISTEMICĂ ÎN ARTRITA PSORIAZICĂ

Abstract

Introducere. Obezitatea este recunoscută un factor de risc important în artrita psoriazică, influenţând inflamaţia sistemică, severitatea bolii şi eficienţa tratamentului. Ţesutul adipos afectează căile inflamatorii, microbiomul intestinal şi funcţia limfocitelor T, susţinând un mecanism patoge-netic comun. Scop. Determinarea asocierii dintre obezitate şi artrita psoriazică, cu accent pe severitatea clinică şi profilurile inflamatorii sistemice la pacienţii cu forme active de boală. Material şi metode. S-a efectuat un studiu ob-servaţional transversal pe 78 pacienţi cu artrita psoriazică, repartizaţi în funcţie de IMC. Au fost evaluaţi parametri clinici (PASDAS, DAPSA), nivelul proteinei C reactive (CRP), interleukina-6 (IL-6) şi leptina serică. Analiza statistică a inclus testul t Student şi regresia liniară multiplă (p<0,05). Rezultate. La pacienţii obezi cu indicele masei corporale (IMC >30 kg/m2) scorurile au fost semnificativ mai înalte PASDAS (6,1±0,7 vs.4,9±0,6, p<0,01). Obezitatea a fost asociată cu niveluri serice mai mari de IL-6 (7,4±2,1 vs. 4,2±1,7 pg/mL, p<0,01), CRP (12,3±5,6 vs. 6,5±3,4 mg/L, p<0,05) şi leptină (31,5±9,2 vs. 16,8±6,7 ng/mL, p<0,01). DAPSA a fost de asemenea semnificativ crescut (p=0,03). Analiza de regresie multiplă a identificat IMC şi leptina ca predictori independenţi ai PASDAS (P=0,44, p=0,002). Concluzii. Studiul a confirmat ipoteza conform căreia obezitatea agravează activitatea artritei psoriazice prin amplificarea inflamaţiei sistemice. Integrarea managementului greutăţii în tratamentul pacienţilor cu artrita psoriazică este esenţială pentru optimizarea controlului bolii.

Introduction. Obesity is recognized as risk factor in psoriatic arthritis, affecting systemic inflammation, increased disease severity, and reduced therapeutic response. The impact of adipose tissue on inflammatory axes, gut microbiota, and T cell function highlights the pathogenetic interplay between both. Objective. To determine the relationship between obesity and psoriatic arthritis, particularly regarding clinical severity and the systemic inflammatory profile in active forms of the disease. Material and methods. A cross-sectional observational study was conducted on 78 PsA patients, categorized by body mass index (BMI). Clinical parameters (PASDAS, DAPSA), C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6), and serum leptin levels were assessed. Statistical analysis included Student's t-test and multiple linear regression (p<0.05). Results. In obese patients with a body mass index (BMI >30 kg/m2), significantly higher PASDAS scores were observed (6.1 ± 0.7 vs. 4.9 ± 0.6, p<0.01). Obesity was associated with higher serum levels of IL-6 (7.4 ± 2.1 vs. 4.2 ± 1.7 pg/mL, p<0.01), CRP (12.3 ± 5.6 vs. 6.5 ± 3.4 mg/L, p<0.05), and leptin (31.5 ± 9.2 vs. 16.8 ± 6.7 ng/mL, p<0.01). DAPSA was also significantly elevated (p=0.03). Multiple linear regression analysis identified BMI and leptin as independent predictors of PASDAS (P=0.44, p=0.002). Conclusion. The study confirmed the hypothesis that obesity exacerbates psoriatic arthritis activity by intensifying systemic inflammation. Therefore, effective weight management strategies should be consistently integrated into psoriatic arthritis treatment to optimize disease control.