ROLUL DERMATOSCOPIEI ÎN DIAGNOSTICUL TUMORILOR CUTANATE

Abstract

Introducere. Tumorile cutanate au un impact major asupra morbidităţii şi mortalităţii, în special cele maligne. Diagnosticul clinic este dificil, mai ales în stadiile incipiente. Dermatoscopia, metodă neinvazivă de examinare a pielii, creşte semnificativ acurateţea diagnostică faţă de examinarea simplă. Scop. Evidenţierea rolului dermatoscopiei ca instrument esenţial în diagnosticul şi clasificarea tumorilor cutanate, cu impact major asupra deciziilor terapeutice şi prognosticului pacientului. Material şi metode. Lucrarea prezintă o analiză narativă a literaturii de specialitate privind dermatoscopia în diagnosticul tumorilor cutanate. Sunt sintetizate date din studii clinice, metaanalize şi ghiduri europene, subliniindu-se acurateţea metodei prin analiza sensibilităţii şi specificităţii în detectarea diferitelor tipuri de tumori. Rezultate. Dermatoscopia s-a dovedit a creşte semnificativ acurateţea diagnosticului diferenţial între leziunile benigne (nevii melanocitari, dermatofibromul, ker-atoza seboreică, lentigo solar) şi cele maligne (melanomul, carcinomul bazocelular şi spinocelular). Prin identificarea unor structuri specifice precum reţeaua pigmentată atipică, pseudopodele, liniile cristaline, vălul gri-albăstrui structurile vasculare arboriforme sau ulceraţiile, dermatoscopia permite selecţia leziunilor suspecte pentru excizie şi biopsie. În plus, utilizarea regulată a acestei metode contribuie la reducerea exciziilor inutile şi la monitorizarea leziunilor în dinamică. Concluzii. Dermatoscopia este esenţială în detectarea precoce a tumorilor cutanate, îmbunătăţind diagnosticul şi ghidând excizia leziunilor suspecte. Aplicarea sa sistematică reduce costurile şi numărul procedurilor in-vazive inutile, iar formarea continuă a specialiştilor rămâne o prioritate.

Introduction. Cutaneous tumors have a major impact on morbidity and mortality, especially malignant ones. Clinical diagnosis is challenging, particularly in the early stages. Dermoscopy, a non-invasive skin examination method, significantly increases diagnostic accuracy compared to simple clinical examination. Objective. To highlight the role of dermoscopy as an essential tool in the diagnosis and classification of cutaneous tumors, with a major impact on therapeutic decisions and patient prognosis. Material and methods. The paper presents a narrative analysis of the scientific literature on dermoscopy in the diagnosis of cutaneous tumors. Data from clinical studies, meta-analyses, and European guidelines are synthesized, highlighting the accuracy of the method by analyzing its sensitivity and specificity in detecting various types of tumors. Results. Dermosco-py has been shown to significantly increase the diagnostic accuracy in differentiating between benign lesions (mela-nocytic nevi, dermatofibroma, seborrheic keratosis, solar lentigo) and malignant ones (melanoma, basal cell carcinoma, and squamous cell carcinoma). By identifying specific structures such as atypical pigment network, pseudopods, crystalline lines, blue-white veil, arborizing vessels or ulcerations, dermoscopy allows for the selection of suspicious lesions for excision and biopsy. In addition, the regular use of this method contributes to reducing unnecessary excisions and enables dynamic monitoring of lesions over time. Conclusion. Dermoscopy is essential for the early detection of skin tumors, improving diagnostic accuracy and guiding the excision of suspicious lesions. Its systematic use reduces costs and the number of unnecessary invasive procedures, while continuous training of specialists remains a priority.