Sindromul intestinului iritabil la tineri - aspecte sociale şi medicale

Abstract

Introducere. Sindromul intestinului iritabil (SII) reprezintă 3-50% din vizitele la gastroenterolog; cel puţin jumătate din cazuri apar în rândul tinerilor sub 35 ani; afectează calitatea vieţii, cu un absenteism crescut; tinerii, în special, se simt stigmatizaţi; necesită resurse umane şi materiale semnificative. Scop. Analiza aspectelor sociale şi medicale în SII, în special la persoanele tinere, în baza datelor din publicaţiile ştiinţifice, în scopul ameliorării simptomelor şi a calităţii vieţii pacienţilor. Material şi metode. Pentru realizarea scopului propus a fost efectuat un review sistematic al National Library of Medicine and the International Institute of health, MEDLINE, utilizând baza de date autentice Up-ToDate, Embase, şi PubMed; s-au analizat 22 de publicaţii axate pe aspecte sociale şi medicale ale SII, în special la persoanele tinere. Rezultate. Studiile despre SII au demonstrat: în special tinerii şi unele minorităţi etnice (afro-amer-icani, asiatici, hispanici), preferă să nu vorbească despre boala lor din cauza stigmatului pe care îl percep şi îl simt, că nu sunt trataţi „în serios”, nu sunt crezuţi, sunt umiliţi, sunt trataţi ca „nevrotici” cu un „diagnostic incert” care „nu este vindecabil”; calitatea vieţii-scăzută; cost social în-alt-21% dintre pacienţi au luat concediu medical, iar până la 8%-concediu medical mai mult de o lună/an; 60% au raportat scăderea capacităţii de muncă; cost medical înalt-în SUA sunt 2.400.000 de vizite ambulatorii/an şi peste 440.000 zile/spitalizare. Concluzii. Impactul social şi medical al SII în societate este semnificativ, în special la tineri, iar pentru ameliorarea situaţiei ar fi necesare modificări semnificative la nivelul aspectelor financiare, educaţionale, abilităţilor de comunicare acordate la necesităţile pacienţilor cu SII.

Introduction. Irritable bowel syndrome (IBS) accounts for 3-50% of visits to the gastroenterologist; at least half of cases occur among young people under 35 years of age; affects quality of life, with increased absenteeism; young people, in particular, feel stigmatized; requires significant human and material resources. Objective. Analysis of social and medical aspects in IBS, especially in young people, based on data from scientific publications, with the aim of improving symptoms and quality of life of patients. Material and methods. To achieve the proposed goal, a systematic review of the National Library of Medicine and the International Institutes of Health MEDLINE was conducted, using the authentic UpToDate, Embase, and PubMed databases; 22 publications focused on the social and medical aspects of IBS, especially in young people, were analyzed. Results. Studies on IBS have shown: especially young people and some ethnic minorities (African-Americans, Asians, Hispanics), prefer not to talk about their illness because of the stigma they perceive and feel, that they are not treated “seriously”, are not believed, are humiliated, are treated as “neurotic” with an “uncertain diagnosis” that is “not curable”; quality of life - low; high social cost - 21% of patients took sick leave, and up to 8% - sick leave for more than a month/year; 60% reported decreased work capacity; high medical cost - in the USA there are 2,400,000 outpatient visits/year and over 440,000 days/hospitalization. Conclusion. The social and medical impact of IBS in society is significant, especially in young people, and to improve the situation, significant changes would be necessary in the financial, educational, and communication skills aspects tailored to the needs of the patients with IBS.