BIOPSIA ECOGHIDATĂ TRANSRECTALĂ A PROSTATEI. ANALIZA REZULTATELOR CLINICE PENTRU ANII 2023-2024

Abstract

Introducere. Cancerul de prostata a fost al treilea cel mai des diagnosticat tip de cancer la bărbaţi cu o rată a mortalităţii de 4.6% în Republica Moldova. Biopsia prostatei este etapa principală în confirmarea diagnosticului cancerului de prostata. Biopsia ecoghidată transrectală este efectuată în SCR din anul 2007. Scop. Analizarea rezultatelor clinice obţinute prin biopsia transrectală ecoghidată a prostatei în anii 2023-2024 în clinica de Urologie a Spitalului Clinic Republican „Timofei Moşneaga”. Material şi metode. Studiul retrospectiv, observaţional descriptiv a fost realizat pe un lot de 286 de pacienţi investigaţi în cadrul Spitalului Clinic Republican din Republica Moldova, în perioada ianuarie 2023 - decembrie 2024. Toţi pacienţi au fost supuşi biopsiei prostatice ecoghidate, ca urmarea a suspiciunii clinice şi paraclinice de neoplasm prostatic. Rezultate. Vârsta pacienţilor cărora li s-a efectuat biopsia ecoghidată transrectală a prostatei variază între 51 şi 92 de ani. Din totalul de pacienţi investigaţi 63 % au avut adenocarcinom acinar de prostată, 15,3 % hiperplazia benigna a prostatei, 18,7 % -ASAP, 3 % - inflamaţie cronică. Din totalul pacienţilor 2,8 % au fost supuşi unei biopsii repetate. Pacienţi cu adeno-carcinom acinar au avut PSA total > 4ng/ml. În urma analizei scorului Gleason obţinute, s-a constatat că 72 % dintre pacienţi au prezentat grade group 3, 19,5 % grade group 4 şi 8,5 % grade group 5. A fost observata majorarea exponenţială a valorilor PSA în raport cu grade group. Concluzii. PSA total ridicat la pacienţii vârstnici, în special cei cu vârstă peste 60 de ani, sunt asociate frecvent cu prezenţa cancerului de prostata. Relaţie între agresivitatea cancerului de prostată şi valorile PSA asigură o evaluare precisă a prognosticului şi tacticii ulterioare de tratament.

Introduction. Prostate cancer was the third most commonly diagnosed type of cancer in men with a mortality rate of 4.6% in the Republic of Moldova. Prostate biopsy is the main step in confirming the diagnosis of prostate cancer. Transrectal ultrasound-guided biopsy is performed in the Timofei Mosneaga RCH since 2007. Objective. Analysis of clinical outcomes of ultrasound-guided transrectal prostate biopsy in 2023-2024 at the Urology Clinic of the “Timofei Mosneaga” Republican Clinical Hospital. Material and methods. A retrospective, observational descriptive study was conducted on a cohort of 286 patients at the Republican Clinical Hospital of the Republic of Moldova between January 2023 and December 2024. All patients underwent ultrasound-guided prostate biopsy following clinical and par-aclinical suspicion of prostatic neoplasm. Results. The age of patients who underwent transrectal ultrasound-guided prostate biopsy ranged from 51 to 92 years. Of the total number of patients investigated, 63% had acinar adenocarcinoma of the prostate, 15.3% benign prostatic hyperplasia, 18.7% - ASAP, 3% - chronic inflammation. Of the total number of patients, 2.8% underwent a repeat biopsy. Patients with acinar adenocarcinoma had total PSA > 4ng/ ml. Following the analysis of the Gleason score obtained, it was found that 72% of the patients presented grade group 3, 19.5% grade group 4 and 8.5% grade group 5. An exponential increase in PSA values was observed in relation to grade group. Conclusion. Elevated total PSA in elderly patients, especially those over 60 years of age, are frequently associated with the presence of prostate cancer. The relationship between prostate cancer aggressiveness and PSA values provides an accurate assessment of prognosis and subsequent treatment tactics.