Introducere. Hidrocefalia este o afecţiune neurologică provoacă o acumulare excesivă de lichid cefalorahidian. Şun-turile programabile permit adaptarea individuală a tratamentului, reducând complicaţiile şi intervenţiile repetate. Introducerea şunturilor programabile oferă posibilitatea ajustării presiunii de drenaj. Scop. Evaluarea tratamentului etapizat a hidrocefaliei folosind şunturi programabile în comparaţie cu metodele clasice, din perspectiva recuperării neurologice şi a reducerii complicaţiilor postoperatorii. Material şi metode. Studiul a inclus un lot de 40 pacienţi diagnosticaţi cu hidrocefalie, împărţiţi în două grupe: grupul de studiu (tratament cu şunturi programabile) şi grupul de control Parametrii analizaţi au fost: nivelul presiunii intracraniene, frecvenţa complicaţiilor, durata spitalizării şi scorurile neurologice postoperatorii. Rezultate. Studiul pe 40 de pacienţi cu hidrocefalie a evidenţiat o superioritate a tratamentului cu şunturi programabile. 85% dintre pacienţii din grupul de studiu au prezentat ameliorare clinică în primele 3 luni, comparativ cu 60% în grupul de control. Ajustarea neinvazivă a presiunii de drenaj a permis personalizarea tratamentului, reducând cu 65% complicaţiile. Doar 2 pacienţi au necesitat revizie chirurgicală, faţă de 9 în grupul clasic. Spitalizarea s-a redus cu 30%, iar recuperarea cognitivă a fost superioară,. Pacienţii au raportat şi o calitate a vieţii îmbunătăţită, cu scăderea simptomelor recurente şi creşterea confortului psihologic. Concluzii. Tratamentul etapizat al hidrocefaliei cu şunturi programabile este alternativă superioară, oferind flexibilitate terapeutică, siguranţă sporită şi o calitate mai bună a vieţii pacienţilor. Se recomandă implementarea protocolului de tratament etapizat în practica neurochirurgicală curentă.
Introduction. Hydrocephalus is a neurological condition that causes an excessive accumulation of cerebrospinal fluid. Programmable shunts individually tailor the treatment, reducing complications and repeated interventions. The introduction of programmable shunts offers the possibility to adjust the drainage pressure. Objective. Evaluation of the staged treatment of hydrocephalus using programmable shunts in comparison with classical methods in terms of neurologic recovery and reduction of postoperative complications. Material and methods. The study included a group of 40 patients diagnosed with hydrocephalus, divided into two groups: the study group (treatment with programmable shunts) and the control group. Parameters analyzed were: intracranial pressure level, frequency of complications, duration of hospitalization and postoperative neurological scores. Results. The study on 40 patients with hydrocephalus showed a superiority of programmable shunt treatment. 85% of patients in the study group showed clinical improvement in the first 3 months, compared to 60% in the control group. The non-invasive adjustment of drainage pressure allowed personalization of treatment, reducing complications by 65%. Only 2 patients required revision surgery compared to 9 in the classic group. Hospitalization was reduced by 30% and cognitive recovery was superior. Patients also reported an improved quality of life, with a decrease in recurrent symptoms and increased psychological comfort. Conclusion. Staggered treatment of hydrocephalus with programmable shunts is a superior alternative, offering therapeutic flexibility, increased safety and better quality of life for patients. Implementation of the staged treatment protocol in current neurosurgical practice is recommended.
