CHIRURGIA NEPENETRANTĂ ÎN TRATAMENTUL GLAUCOMULUI NEOVASCULAR

Abstract

Introducere. Glaucomul neovascular este o formă de glau-com secundar de tip obstructiv ce reprezintă 3.2-4% din totalul pacienţilor cu glaucom internaţi. Între afecţiunile ce determină glaucomul vascular în ordinea frecventei: ocluzie de vena centrala a retinei, retinopatie diabetica, ocluzii ca-rotidiene, uveite cronice. Scop. Evaluarea eficacităţii intervenţiei chirurgicale “Rezecţia sclerei nepenetrante”, efectuarea căreia este mai puţin traumatică în plan de compensare PIO si micşorării sindromului dureros. Material şi metode. Se prezinta un studiu retrospectiv efectuat pe perioada unui an la 12 bolnavi cu vârsta de peste 50 ani, suferind de glaucom neovascular necompensat. Rezultate. În perioada post operatorie tardivă la 3 bolnavi presiunea intraoculară compensată pe fon de monoterapie, la 5 bolnavi pe fon de terapie combinată ( 2 preparate), la 2 bolnavi presiunea intraoculară pe fon de tratament subcompensat, iar la 2 bolnavi presiunea intraoculară la limite ridicate, însă a dispărut sindromul dureros. Concluzii. Rezecţia sclerei nepenetrantă în glaucomul neovascular duce la o compensaţie a PIO in 25-35% de la indicatorii iniţiali. Scăderea PIO este ca rezultat al activităţii evacuării lichidului intraocular. Intervenţia se caracterizează prin o traumatizare minima a globului ocular si complicaţii minime.

Introduction. Secondary neovascular glaucoma represents 3.2-4% of all glaucoma hospitalizations. Among the conditions that cause vascular glaucoma in order of frequency: occlusion of the central vein of the retina, diabetic retinopathy, carotid occlusions, chronic uveitis, tumors. Objective. Evaluating the effectiveness of the intervention „non-penetrating resection of the sclera”, the performance of which is less traumatic in terms of IOP compensation and reduction the pain syndrome. Material and methods. Presents a retrospective study was during a year of 12 patients over 50 years old, with uncompensated neovascular glaucoma. Results. In the late postoperative period in 3 patients compensated intraocular pressure on the basis of monotherapy, in 5 patients on the basis of combined therapy (2 medications), 2 patients intraocular pressure on the basis of undercompensated treatment, and in 2 patients IOP at high limits, but without painful syndrome. Conclusion. Resection of the non-penetrating sclera in neovascular glaucoma leads to an IOP compensation of 25-35% from the initial indicators. A decrease of IOP is a result of the activity of intraocular fluid drainage. The intervention is characterized by minimal trauma and complications.