ANALIZA COMPARATIVĂ A FERTILIZĂRII IN VITRO CONVENŢIONALE ŞI INJECTAREA INTRACITOPLASMATICĂ A SPERMATOZOIZILOR

Abstract

Introducere. Infertilitatea reprezintă o problemă actuală,conform OMS,afectează 1 din 6 persoane la nivel global.Fertilizarea in vitro a devenit cea mai eficientă metodă de tratament pentru infertilitate.În ultimii ani,aceasta a înregistrat progrese tehnologice remarcabile,utilizându-se pe larg tehnica de FlV-c şi ICSI. Scop. Analiza comparativă între tehnicile de fertilizare, FlV-convenţional şi injectarea intracitoplasmică a spermatozoizilor, evidenţierea eficacităţii, inofenivităţii şi indicaţiilor clinice. Material şi metode. Acest studiu a fost realizat pe baza unei analize riguroase a literaturii ştiinţifice de specialitate, incluzând studii randomizate şi observaţionale. Cercetarea a inclus articole publicate în reviste ştiinţifice aprobate în principalele baze de date internaţionale: Cochrane, ScienceDirect, Journal of Clinical Medicine, PubMed. Rezultate. Rezultatele FlV-c şi ICSI au fost similare în obţinerea unei sarcini viabile în cuplurile cu bărbaţii sănătoşi(RR1,00;95%CI,n=1124). Alte studii au sugerat o uşoară îmbunătăţire a ratei de fertilizare cu ICSI(RR1,12;95%CI;n=1479).S-a dovedit că,ICSI a fost superior eficientă în cazul cuplurilor cu infertilitate masculină. În cazul femeilor cu răspuns ovarian redus, nu s-au identificat avantajele unei anumite tehnici. În privinţa reacţiilor adverse: sarcina ectopică,preeclampsie,naşteri premature şi avorturi spontane nu s-au relatat diferenţe semnificative. S-a constatat un risc crescut de malformaţii în cazul ICSI 6% comparativ cu FlV-c 5,3%. Concluzii. Atât FlV-c, cât şi ICSI sunt tehnici eficiente în rezolvarea problemei infertilităţii. Totuşi, ICSI oferă un uşor avantaj în rata de fertilizare şi este metoda preferată în contextul infertilităţii masculine. Pentru înţelege mai bine subiectul sunt necesare studii suplimentare şi analize detaliate.

Introduction. Infertility is a global health problem, and according to WHO estimates, affects 1 in 6 individuals worldwide. In vitro fertilization become the most effective treatment for infertility. Due to remarkable technological advancements, conventional-IVF and ICSI are widely developed and implemented. Objective. Comparative analysis between two techniques, conventional in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection, highlighting effectiveness, safety and clinical indication. Material and methods. The presented work was created through rigorous analysis of specialized literature, including randomized and observational studies. We researched the most relevant articles in the last 5 years published in scientific journals approved in the main international databases: Cochrane, ScienceDirect, Journal of Clinical Medicine, PubMed. Results. The findings suggest that c-IVF and ICSI have the similar results in viable pregnancy rates in couples with healthy men (RR1.00,95%-CI, n =1124). Other studies identified a slight improvement in fertilization rate with ICSI(RR1.12;95%CI;n=1479).ICSI proved significant therapeutic value for couples with male infertility. In women with reduced ovarian response, no advantages of a particular technique were identified. Regarding side effects such as ectopic pregnancy, preeclampsia, prematurity and miscarriage, both techniques showed no difference. Another study found a significantly increased risk of malformations associated with ICSI 6% vs. c-IVF 5.3%. Conclusion. C-IVF and ICSI are effective such as treatment for couples suffering from infertility. ICSI has a slightly higher fertilization rates and remains the method of choice for couples with male infertility. To understand better the subject, further studies and conclusive research data are needed.