Introducere. Tumorile ovariene germinale la fetele prepu-bere sunt rare (0,05-0,2 cazuri/100.000/an), iar teratoa-mele imature reprezintă 35-42%, având potenţial malign. Chisturile >10 cm sunt considerate "gigante” şi necesită tratament chirurgical prompt pentru a preveni complicaţiile şi a conserva funcţia ovariană. Scop. Prezentarea unui caz de teratom chistic imatur gigant ovarian la o fetiţă prepu-bertară, subliniind particularităţilor clinico-imagistice, hi-stopatologice şi ale tratamentului chirurgical aplicat. Material şi metode. Fetiţă de 7 ani, internată în Secţia Chirurgie Generală a IMC, cu distensie abdominală progresivă, dureri recurente, colostază şi disurie. USG abdominal şi CT au evidenţiat o formaţiune chistică gigantă mixtă, cu vegetaţii şi calcificări, sugestivă pentru teratom. Markerii tumorali in norma. S-a efectuat chistectomie cu prezervarea ovarului. Rezultate. Rezultatele histologice au evidenţiat un teratom chistic imatur, grad 1-2, cu componentă neuroectodermală predominantă (80%), incluzând 33% de ţesut neural imatur. Macroscopic, formaţiunea a fost un chist gigant (13x11x9 cm), conţinând lichid cazeos-gălbui şi arii solide în interior. Intervenţia chirurgicală a constat în efectuarea unei chistec-tomii conservatoare prin abord laparotomic Pfannenstiel, realizată cu succes, fără complicaţii intraoperatorii. Evoluţia postoperatorie imediată a fost favorabilă. Pacienta se află în supraveghere imagistică regulată (ecografie/RMN), având risc de recidivă în primii doi ani şi potenţial malign. Concluzii. Diagnosticul precoce este esenţial pentru evitarea complicaţiilor şi păstrarea funcţiei ovariene. Având în vedere gradul şi componenta imatură impune o urmărire atentă multidisciplinară, deoarece riscul de recidivă este crescut în primii doi ani şi există potenţial de transformare malignă.
Introduction. Ovarian germ cell tumors in prepubertal girls are rare (0.05-0.2 cases/100,000/ year), with immature teratomas accounting for 35-42% and carrying malignant potential. Cysts measuring >10 cm are considered 'giant' and require prompt surgical treatment to prevent complications and preserve ovarian function. Objective. Presentation of a case of giant immature ovarian cystic teratoma in a prepubertal girl, highlighting the clinical, imaging, histopatholog-ical features, and the applied surgical management. Material and methods. 7-year-old girl admitted to the General Surgery Department of IMC with progressive abdominal distension, recurrent pain, constipation and dysuria. Abdominal ultrasound and CT revealed a giant mixed cystic mass with vegetations and calcifications, suggestive of teratoma. Tumor markers were normal. Cystectomy with ovarian preservation was performed. Results. Histological results revealed an immature cystic teratoma, grade 1-2, with a predominant neuroectodermal component (80%), including 33% immature neural tissue. Macroscopically, the lesion was a giant cyst (13x11x9 cm), containing caseous-yellow fluid and solid areas. The surgical intervention consisted of a conservative cystectomy performed via Pfannenstiel laparotomy, successfully carried out without intraoperative complications. The immediate postoperative course was favorable. The patient is under regular imaging surveillance (ultrasound/MRI), given the risk of recurrence within the first two years and the malignant potential. Conclusion. Early diagnosis is essential to prevent complications and preserve ovarian function. Given the tumor grade and the presence of immature components, multidisciplinary follow-up is required, as there is an increased risk of recurrence within the first 2 years and potential for malignant transformation
