EVALUAREA SCHIMBĂRILOR STRUCTURALE ALE CREIERULUI LA COPII CU DISPOZITIV AUTISM SPECTRUM

Abstract

Introducere. Tulburare neurologică, autismul este caracterizat prin comportamente limitate şi repetitive, dificultăţi de vorbire şi interacţiune socială. RMN şi DTI evidenţiază anomalii ale substanţei albe, modificări ale grosimii corticale şi mărirea timpurie a creierului, ajutând la diagnosticul precoce. Scop. Studiul a urmărit evaluarea modificărilor structurale cerebrale la copiii cu TSA prin RMN şi DTI, identificând semne timpurii prin compararea grosimii corticale, substanţei albe şi volumului cerebral. Material şi metode. Studiile de neuroimagistică structurală care au inclus copii cu tulburare de spectru autist cu vârste între 1-18 ani şi controale cu dezvoltare normală au fost analizate retrospectiv. S-au evaluat substanţa albă şi cenuşie, anizotropia fracţionară, volumul cerebral şi grosimea corticală. Semnificaţia statistică a fost considerată la p<0,05. Rezultate. Au fost identificate modificări anatomice ale creierului în TSA. Între 18 luni şi 4 ani, volumul cerebral total a crescut cu 5-10 % (p<0,01). În copilăria timpurie, amigdala era cu 12 % mai mare (p<0,05), iar la copiii mai mari volumul corpului calos era cu 8 % mai mic (p<0,05). S-a notat o creştere de 0,05 mm a grosimii corticale în lobul parietal şi o scădere de 0,05 mm în cortexul cingulat anterior. Analiza substanţei albe a indicat maturizare aberantă: copiii mai mici prezentau anizotropie fracţionară mai mare, iar grupele de vârstă ulterioare valori mai mici (p<0,05). Aceste date ilustrează dezvoltarea cerebrală în TSA. Concluzii. Creşterea amigda-lei, reducerea corpului calos şi supra-dezvoltarea timpurie a creierului sunt anomalii structurale semnificative în TSA. Modificările substanţei albe şi grosimii corticale pot fi bio-markeri imagistici timpurii şi pot ghida intervenţii rapide şi personalizate.

Introduction. A neurological disorder, autism spectrum disorder is characterized by limited, repetitive behavior’s, speech difficulties, and social interaction deficits. MRI and DTI tests, which show abnormalities in white matter, changes in cortical thickness, and early brain enlargement, help with early diagnosis. Objective. The study aimed to assess brain structural alterations in children with ASD using MRI and DTI and to identify early signs by comparing cortical thickness, white matter, and brain volume. Materials and methods. Structural neuroimaging studies including children with autism spectrum disorder aged 1-18 years and matched normally developing controls were retrospectively reviewed. Analysis was done on white and grey matter, fractional anisotropy, brain volume, and cortical thickness. At p<0.05, reported statistical significance was considered. Results. ASD has been linked to consistent brain structural changes. Children’s total brain volume increased by 5-10% between 18 months and 4 years (p < 0.01). While older children’s corpus callosum volume was 8% lower (p <0.05), the size of the early childhood amygdala was 12% greater (p <0.05). Cortical thickness increased by 0.05 mm in the parietal lobe and decreased by 0.05 mm in the anterior cingulate cortex. Abnormal white matter maturation was seen in the white matter investigation; fractional anisotropy was higher in younger children and reduced in later age groups (p < 0.05). These findings demonstrate how the brain changes in ASD over time. Conclusion. The increased amygdala, decreased corpus callosum volume, and early brain overgrowth are significant structural brain abnormalities associated with ASD. During development, changes in white matter and cortical thickness may serve as early imaging biomarkers and direct prompt, tailored therapies.