DINCOLO DE PERFORMANŢĂ: INTERPRETAREA COMPLEXĂ A PARAMETRILOR CARDIOVASCULARI LA COPILUL SPORTIV

Abstract

Introducere. Modificările cardiovasculare la copiii sportivi reprezintă un subiect actual, situat la graniţa dintre adaptarea fiziologică şi manifestările patologice. Examinările precum electrocardiograma (ECG), ECG Holter şi ecocar-diografia Doppler, sunt probe esenţiale în evaluarea şi interpretarea corectă a acestora. Scop. Determinarea modificărilor cardiovasculare la copiii sportivi prin metode non-invazive - ECG, ECG Holter şi Ecocardiografie Doppler - în contextul adaptărilor fiziologice la efort. Material şi metode. S-a realizat un studiu observaţional descriptiv, care a inclus 106 copii cu vârste cuprinse între 6 şi 18 ani, examinaţi în cadrul SCMC „Valentin Ignatenco” şi Centrul Naţional de Medicină Sportivă „Atletmed”. Datele au fost colectate prin anchetarea şi analiza fişelor medicale, completate pe baza unui chestionar special elaborat. Rezultate. În cadrul cercetării realizate, lotul de copii care au prezentat episoade de sincopă a evidenţiat o frecvenţă cardiacă post-efort semnificativ majorată comparativ cu subiecţii care nu au raportat astfel de evenimente (115,03 vs. 98,86 bpm; p = 0,0118). La copiii care au acuzat dureri toracice atât înainte, cât şi după efortul fizic au fost constatate modificări compatibile cu o disfuncţie diastolică precoce, manifestate prin dilatarea ventriculului drept (22,10 vs. 16,79 mm; p < 0,001), creşterea presiunii arteriale pulmonare (26,07 vs. 24,06 mmHg; p = 0,0243) şi un răspuns cardiovascular accelerat în timpul efortului fizic. Concluzii. Modificările cardiovasculare observate la copiii sportivi au fost de natură adaptativă, ceea ce subliniază importanţa evaluării prin ECG, ECG Holter şi Ecocardiografie Doppler, pentru a distinge între răspunsurile fiziologice la efort şi posibilele modificări patologice. Studiul continuă.

Introduction. Cardiovascular changes in pediatric athletes represent a current area of interest, lying at the intersection of physiological adaptation and pathology. Tests such as electrocardiogram (ECG), Holter monitoring and Doppler echocardiography are essential for accurate assessment and clinical interpretation. Objective. Evaluation of cardiovascular changes in pediatric athletes using non-invasive methods - ECG, Holter monitoring, and Doppler echocardiography - in the context of physiological adaptation to exercise. Material and methods. A descriptive observational study was conducted, including 106 children aged between 6 and 18 years, who were examined at Valentin Ignatenco CCMH and the National Center of Sports Medicine "Atletmed.” Data were collected through interviews and analysis of medical records, completed using a specially designed questionnaire. Results. In the present study, children who experienced episodes of syncope exhibited a significantly higher post-exercise heart rate compared to those without such events (115.03 vs. 98.86 bpm; p = 0.0118). Among children who reported chest pain before and after exercise, findings consistent with early diastolic dysfunction were identified, including right ventricular dilation (22.10 vs. 16.79 mm; p < 0.001), elevated pulmonary arterial pressure (26.07 vs. 24.06 mmHg; p = 0.0243), and an exaggerated cardiovascular response during physical activity. Conclusion. The cardiovascular changes observed in athletic children reflected an adaptive response, highlighting the need for ECG, Holter ECG, and Doppler echocardiography to differentiate physiological findings from potential pathology. The study is ongoing.