Introducere. Amigdalitele acute constituie una dintre cele mai frecvente boli infecţioase la copil, cu prevalenţă crescută în sezonul rece. Streptococcus pyogenes este agentul bacterian cel mai des implicat. Testarea sensibilităţii anti-microbiene permite adaptarea tratamentului şi prevenirea complicaţiilor. Scop. Studiul a avut ca obiectiv identificarea agenţilor implicaţi în amigdalitele acute şi analiza profilului de sensibilitate la antibiotice în raport cu tratamentul aplicat. Material şi metode. A fost realizat un studiu retrospectiv pe un lot de 73 de copii cu amigdalită acută, care nu au primit tratament antibacterial, internaţi în SCMBCC. În 33 de cazuri au fost identificaţi agenţi etiologici prin culturi faringiene. Au fost analizate vârsta, agentul izolat, sensibilitatea antimicrobiană şi tratamentul administrat. Rezultate. Streptococcus pyogenes a fost identificat în 57,6% dintre cazuri, fiind asociat atât cu amigdalită acută (15/27), cât şi cu scarlatină (4/5). Alte tulpini izolate au inclus Haemophilus influenzae (15,2%), Candida albicans (9,1%), Moraxella ca-tarrhalis, Streptococcus pneumoniae. Infecţiile mixte au fost prezente în 33% dintre cazuri. Toate tulpinile de S. pyogenes au fost sensibile la antibiotice. Tratamentul a inclus cefalo-sporine, peniciline şi antifungice. În trei cazuri în care au fost izolate bacterii gram-negative sau fungi, tratamentul iniţial nu a fost adecvat. Evoluţia clinică a fost favorabilă în 91% dintre cazuri. Concluzii. Streptococcus pyogenes a constituit agentul principal în amigdalitele acute, scarlatină, mononu-cleoză infecţioasă prezentând sensibilitate completă la antibioticele administrate, in cadrul studiului derulat. Sensibilitatea antimicrobiană a ghidat ajustarea tratamentului în cazurile complexe.
Introduction. Acute tonsillitis is one of the most common infectious diseases in children, with increased prevalence during. Streptococcus pyogenes is the most frequently involved bacterial agent. Antimicrobial susceptibility testing enables appropriate treatment selection and helps prevent complications. Objective. The aim of study was to identify the etiological agents involved in acute tonsillitis and to analyze their antimicrobial susceptibility profiles in relation to the treatment. Material and methods. A retrospective study was conducted on a group of 73 children with acute tonsillitis, who did not receive antibacterial treatment, who were hospitalized at SCMBCC. Etiological agents were identified in 33 cases by throat culture. Patient age, isolated pathogens, antimicrobial susceptibility, and administered treatments. Results. Streptococcus pyogenes was identified in 57.6% of cases, being associated with both acute tonsillitis (15/27) and scarlet fever (4/5). Other isolates included Haemophilus influenzae (15.2%), Candida albicans (9.1%), Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella oxytoca. Mixed infections were present in 33% of cases, mainly in moderate forms. All S. pyogenes strains were susceptible to antibiotics. Treatment included cephalosporins, penicillins, and antifungals. In three cases involving gram-negative bacteria or fungi, initial therapy was inadequate. Clinical evolution was favorable in 91% of cases. Conclusion. Streptococcus pyogenes was identified as the primary causative agent in acute tonsillitis, scarlet fever, infectious mononucleosis demonstrating full sensitivity to the administered antibiotics in the conducted study. Antimicrobial susceptibility guided treatment adjustments in complex cases.
