CARACTERISTICA CULTURII SIGURANŢEI PACIENŢILOR ÎN DEPARTAMENTELE DE NEUROCHIRURGIE DIN MOLDOVA

Abstract

Introducere. Implementarea culturii siguranţei pacientului (CSP) este fundamentală pentru orice eforturi sustenabile de îmbunătăţire a siguranţei pacientului (SP). Politicile şi intervenţiile legislative concepute şi implementate în acest scop pot spori cultura siguranţei pacienţilor şi, în final, a siguranţei pacienţilor. Scop. Evaluarea culturii siguranţei pacientului în departamentele de neurochirurgie din Moldova pentru identificarea domeniilor forte şi vulnerabile şi elaborarea recomandărilor de optimizare. Material şi metode. Studiu descriptiv selectiv, utilizând instrumentul internaţional validat „AHRQ”. Au fost implicaţi 374 medici şi asistente medicale din şase spitale. Procentul de răspunsuri pozitive (PRP), IÎ 95%, coeficienţii Cronbach Alpha şi Kendall Rank au fost calculaţi cu IBM SPSS Statistics 26. Scala Harrington - pentru domeniile puternice şi vulnerabile. Rezultate. Domeniile forte ale PSC după scala Harrington:„Lucrul în echipă”- 85,0%, „Învăţare organizaţională-îmbunătăţire continuă”- 81,1%, „Aşteptări, acţiuni ale managementului ce favorizează SP”- 80,9%, „Feedback şi comunicarea erorilor”- 76,5%. Domenii vulnerabile: „Probleme la schimbarea turelor şi transferul pacienţilor între secţii”- 61,9%; „Frecvenţa evenimentelor notificate”- 60,0%; „Suportul managementului privind siguranţa pacientului”- 59,2%; „Lucrul în echipă între secţii”- 52,1%; „Comunicare deschisă”-47,4%; „Percepţia siguranţei pacientului”- 44,3%; „Răspuns non-punitiv la comiterea de erori”- 43,2%; „Asigurarea personalului”- 37,3%. Concluzii. Studiul reprezintă o nouă direcţie de cercetare în domeniul SP în instituţiile medicale din Moldova. Rezultatele servesc drept suport ştiinţific pentru argumentarea, dezvoltarea şi implementarea măsurilor şi programelor de optimizare pentru creşterea CSP, SP şi a calităţii asistenţei medicale.

Introduction. Implementing a patient safety culture (PSC) in healthcare facilities is fundamental to any sustainable efforts to improve patient safety (PS). Policies and legislative interventions designed and implemented for this purpose can lead to increased patient safety culture and resulting patient safety. Objective. Evaluation of the particularities of the patient safety culture in the neurosurgery departments from Moldova to identify strong and vulnerable areas and develop recommendations for optimization. Material and methods. A selective descriptive study was carried out, using the “AHRQ” validated international tool. 374 doctors, nurses from six hospitals were involved. The percentage of positive responses (PRP), 95% CI, Cronbach's Alpha, Kendall’s Rank Coefficients were calculated with IBM SPSS Statistics 26. The Harrington scale- for the strong and vulnerable areas. Results. The strong areas of PSC according to the Harrington scale: “Teamwork”- 85.0%, “Organizational learning-continuous improvement”- 81.1%, “Expectations and actions of management that favours patient safety”-80.9%, “Feedback and communication of errors”- 76.5%. The vulnerable areas: “Problems when changing shifts and transferring patients between wards”- 61.9%; “Frequency of notified events”- 60.0%; “Hospital management support regarding patient safety”- 59.2%; “Teamwork between departments”- 52.1%; “Open communication”- 47.4%; “Patient safety perception”- 44.3%; “Non-punitive response to committing errors”- 43.2%; “Staff insurance”- 37.3%. Conclusion. The study represents a new research direction in the field of PS in the medical institutions from Moldova. The results serve as scientific support for the argumentation, development and implementation of improvement measures and programs leading to increase PS and the quality of medical care.