Introducere. Lipomatoza simetrică multiplă benignă (LSM), cunoscută şi sub denumirea de boala Madelung (sau sindromul Launois-Bensaude), este o afecţiune rară a ţesutului adipos care duce la formarea de depozite adipoase simetrice, în special în zona gâtului, umerilor, părţii superioare a trunchiului şi pe braţe. Scop. Prezentarea unui caz clinic şi analiza tehnicii de excizie radicală (lipectomie) ca metoda de tratament a lipomatozei simetrice multiple benigne în regiunea oro-maxilo-facială. Material şi metode. Prezentare de caz clinic. Pacientul P.D., Bărbat/64 ani, internat în secţia de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială a IMU cu diagnosticul prezumtiv de lipomatoză simetrică multiplă benignă. Datele clinice şi paraclinice au permis stabilirea diagnosticului sus-numit şi a deciziei privind tactica de tratament prin excizie radicală (lipectomie). Rezultate. Abordul chirurgical prin lipectomie radicală s-a dovedit a fi o metodă sigură, eficientă şi cu un grad sporit de predictibilitate. Procedura a permis excizia completă a depozitelor adipoase, dificil de tratat prin metode conservative. Prin excizia chirurgicală a ţesutului adipos, s-au obţinut beneficii atât de ordin estetic, cât şi funcţional, contribuind la reducerea simptomatologiei locale şi la prevenirea complicaţiilor. În plus, rezultatele postoperatorii au demonstrat o îmbunătăţire semnificativă a calităţii vieţii pacientului. Intervenţia poate reprezenta o soluţie eficientă, cu indicaţii clare şi evaluare preoperatorie riguroasă. Concluzii. Lipectomia radicală reprezintă o tehnică de predilecţiei în cazul pacienţilor cu LSM datorită posibilităţii de înlăturare radicală a ţesutului adipos şi reducerea complicaţii de tip: dispnee, disfonie, disfagie precum şi sindroame de compresiune pe trahee sau vena cavă superioară.
Introduction. Symmetric Multiple Benign Lipomatosis (SMBL), also known in medicine as Madelung’s disease (or Launois-Bensaude syndrome), is a rare adipose tissue disorder that leads to the excessive formation of symmetric fat deposits (adipose tissue), particularly in the neck, shoulders, upper trunk and arms. Objective. The presentation and analysis of the radical excision technique (lipectomy) as a treatment method for symmetric multiple benign lipomatosis in the oro-maxillofacial region. Material and methods. Case report. The patient P.D., a 64-year-old male, was admitted to the Oro-Maxillofacial Surgery Department of IMU IMSP with a diagnosis of symmetric multiple benign lipomatosis. Clinical and paraclinical data allowed for the establishment of the above-mentioned diagnosis and treatment strategy through radical excision (lipecto-my). Results. The surgical approach via radical lipectomy has proven to be a safe, effective, and highly predictable method. The procedure allowed for the complete excision of adipose tissue that are difficult to manage through conservative methods. Surgical removal of fat resulted in both aesthetic and functional benefits, contributing to the reduction of local symptoms and the prevention of complications. Moreover, postoperative outcomes demonstrated a significant improvement in the patient’s quality of life. This intervention may represent an effective solution, provided that clear indications and thorough preoperative evaluation are ensured. Conclusion. Radical lipectomy is considered the preferred surgical technique in patients with BSL due to its ability of complete removal of adipose tissue and to reduce complications such as dyspnea, dysphonia, and dysphagia, as well as compression syndromes affecting the trachea or the superior vena cava.
