Rezumat
Procesul de îmbătrânire implică o multitudine de modificări
fiziologice de vârstă și dezvoltarea unor sindroame geriatrice, printre care sindromul de fragilitate (SF) – un sindrom
geriatric complex caracterizat prin creșterea vulnerabilității,
frecvent întâlnit la persoanele în vârstă de peste 65 de ani.
Cercetările asupra diferitor cauze ale SF demonstrează
multitudinea factorilor implicați în evoluția fragilității la
vârstnici, inclusiv patologia hepatică și gastrointestinală în
acest grup de populație. Studiul descriptiv transversal a inclus
613 pacienți internați în secțiile de Geriatrie nr. 1 și nr. 2 ale
Spitalului Clinic de Recuperare și Îngrijiri Cronice din municipiul Chișinău, în perioada 2020–2023. Toți pacienții au
fost examinați consecutiv pe măsura internării în secțiile de
geriatrie, cu acordul pacientului de participare în studiu, au
fost examinați prin evaluarea geriatrică complexă (EGC), ce
include examenul clinic, de laborator și evaluarea geriatrică
standardizată (scoruri). Sindromul de fragilitate a fost stabilit
în baza criteriilor screening de fragilitate Fried, respondenții
au fost clasificați în robuşti, pre-fragili şi fragili. Grupul de
vârstnici fragili a prezentat o pondere mai mare a patologiei
hepatice și gastrointestinale – 46,97%, urmat de grupul de
vârstnici pre-fragili și robuști, comorbiditatea prezentând
o particularitate a populației geriatrice. Patologiile hepatogastrice cele mai frecvente atestate în lotul de studiu au fost
pancreatita cronică, urmată de gastrita cronică și hepatita
cronică, reprezentând un factor de risc pentru evoluția SF
la vârstnici.
Summary
The aging process involves a multitude of physiological
age-related changes and the development of geriatric
syndromes, including frailty syndrome (FS) - a complex
geriatric syndrome characterized by increased vulnerability,
commonly found in people over 65 years of age. Research
on the various causes of FS demonstrates the multitude of
factors involved in the evolution of frailty in the elderly,
including liver and gastrointestinal pathology for this population group. A descriptive cross-sectional study included
613 patients admitted to Geriatric wards no. 1 and no. 2
of the Clinical Hospital for Recovery and Chronic Care
in Chisinau, during the period 2020–2023. All patients
were examined consecutively as they were admitted to the
geriatric wards, with the patient’s consent to participate in
the study, they were examined through a complex geriatric
assessment (CGA), which includes clinical, laboratory examination and standardized geriatric assessment (scores).
FS was established based on the Fried frailty screening
criteria, the respondents were classified into robust, pre-frail
and frail. The frail elderly group presented a higher share of
hepatic and gastrointestinal pathology - 46.97%, followed
by the pre-frail and robust elderly group, and comorbidity
presents a particularity of the geriatric population. The
most frequent hepato-gastric pathologies attested in the
study group were chronic pancreatitis, followed by chronic
gastritis and chronic hepatitis, representing a risk factor for
the evolution of FS in the elderly.
Резюме
Процесс старения включает в себя множество физиологических возрастных изменений и развитие гериатрических синдромов, включая синдром старческой
астении (СА) – сложный гериатрический синдром,
характеризующийся повышенной уязвимостью, обычно
встречающийся у людей старше 65 лет. Исследования
различных причин СА демонстрируют множество факторов, участвующих в развитии СА у пожилых людей,
включая патологию печени и желудочно-кишечного
тракта в этой группе населения. В описательном поперечном исследовании приняли участие 613 пациентов,
госпитализированных в гериатрические отделения №
1 и № 2 Клинической больницы восстановительного
лечения и ухода за хроническими больными в Кишинёве
в период 2020–2023 гг. Все пациенты обследовались последовательно по мере поступления в гериатрические
отделения, с согласия пациента на участие в исследовании они проходили комплексную гериатрическую оценку
(КГО), которая включает клиническое, лабораторное
обследование и стандартизированную гериатрическую
оценку (баллы). Синдром СА был установлен на основании критериев скрининга старческой астении Фрида.
Респонденты были разделены на группы: здоровые, престарческая астения и старческая астения. У группы
пожилых людей с СА наблюдалась более высокая доля
патологий печени и желудочно-кишечного тракта
– 46,97%, за ней следовали группы пожилых людей с
пре-астенией и астенией, а сопутствующая патология
является особенностью гериатрической популяции.
Наиболее распространенными гепатогастральными
патологиями, выявленные в исследуемой группе, были
хронический панкреатит, хронический гастрит и
хронический гепатит, что является фактором риска
развития СА у пожилых людей.
