Managementul extracţiilor dentare la pacienţii aflaţi sub medicaţie anticoagulantă

Abstract

During April 2007 – march 2008 at the Practico – National Scientific Center of Emergency Medicine 8 patients, 6 with postextractional hemorrhage 1 – gum hemorrhage and 1 patient with chronic apical exacerbate parodontitis who concommitantly were under anticoagulant medication have been examined. In postextractional patients the suture application in the temporary stopping of the hemorrhage, it previous being salved by compressive supraalveolar plugging with 5 % aminocaproic acid and Contrical solution has been contributed. In a patient, the haemostatic measures were ineffective; he was transferred to the Reanimation Department for intensive treatment. In patients with chronic apical exacerbate parodontitis the dental extraction was performed without anticoagulant administration interruption after hemodynamics and monitoring normalization of the coagulogram administration.

În perioada aprilie 2007- martie 2008 la Centrul Naţional Ştiinţifico - Practic Medicină de Urgenţă (CNŞPMU) s-au adresat 8 pacienţi, dintre care 6 - cu hemoragie postextracţională (HP), 1 - cu hemoragie gingivală şi 1 pacient cu parodontită apicală cronică exacerbată, care concomitent se aflau sub medicaţie anticoagulantă. La pacienţii cu HP aplicarea suturilor a contribuit la oprirea temporară a hemoragiei, ea fiind ulterior rezolvată prin tamponament compresiv supraalveolar cu sol. Acid aminocaproic 5% şi sol.Contrical. La un pacient măsurile hemostatice au fost inefective, el fiind transferat în secţia de reanimare pentru administrarea unui tratament medicamentos intensiv. La pacientul cu parodontită apicală cronică exacerbată extracţia dentară a fost efectuată fără întreruperea administrării anticoagulantului după normalizarea hemodinamicii şi monitorizarea indicilor coagulogramei.