Истерические конверсионные синдромы в неврологической клинике

Abstract

The number of patients with different hysterical neurological disturbances is about 9%. The prevalence in population is 0,1-0,7%. The sex ratio between women and men is about 10:1; 1-2% of the women suffer from hysterical neurological disturbances. Deficiency in diagnostical criteria between somatic and functional disturbances leads to incorrect diagnosis and as a consequence to the noneffective treatment. Many physicians can’t diagnose the conversion syndrome correctly bacause of lack of information. That is why it is necessary to find new diagnostical criteria which should be introduced in practice of neurologists and other specialists in medicine.

Согласно некоторым статистическим данным, в неврологических стационарах количество больных с истерическими неврологическими расстройствами достигает 9%. А распространённость среди населения составляет 0,1-0,7%, причём женщины страдают в 10 раз чаще, в связи с чем частота среди лиц женского пола достигает 1-2 %. Предполагается, что люди с высшим образованием не подвержены риску возникновения конверсионных синдромов. Важность данной проблемы подтверждается тем, что диагностические критерии для дифференциации органического и функционального расстройств достаточно скудны и неоднозначны, как следствие, возникают трудности с правильной постановкой диагноза, а следовательно и лечения данных больных. Традиционный алгоритм работы врачей заключается в негативной диагностике клиническими и параклиническими методами исследования, но они оказываются неэффективными в данном случае и наряду с неосведомлённостью врачей в вопросах конверсионного синдрома, позитивная диагностика проводится на низком уровне. Необходимость внедрения некоторых диагностических критериев в медицинскую практику невропатологов и врачей других специальностей не оставляет сомнений.