Diapazonul clinic al implicării sistemului nervos în lupusul eritematos sistemic

Abstract

It is often useful to classify the neurological syndromes in SLE as diffuse or focal. Our purpose was application of 1999 ACR classification of neuropsychiatric syndromes in patients with systemic lupus erythematosus. We examined 84 patients who met the ACR diagnostic criteria, Hochberg M. 1997. Special investigations focused on the assessment of the disease activity, index of organic damage, administered corticosteroid cumulative dose, and assessing quality of life according to SF-36 questionnaire. Neurological component of the study concerned the general neurological examination, neuropsychological testing - to confirm and establish scale intensity Hamilton depression scale Hamilton to detect anxiety, mini mental status examination - Mini Mental State Examination (MMSE) for cognitive function estimation, the performance of electroneuromiografy (ENMG), magnetic resonance imaging (MRI) and brain computer tomography (CT). Focal and diffuse clinical parameters suggests further therapeutic conduct. Quality of life index is inversely proportional to disease activity and damage index in patients neurolupus.

Este adesea util de a clasifica sindroamele neurologice în LES ca difuze sau focale. Obiectivul lucrării: studierea sindroamelor neuropsihiatrice la pacienţii cu lupus eritematos sistemic Am examinat 84 pacienţi care au respectat criteriile de diagnostic ACR, Hochberg M.,1997. Investigaţiile speciale au vizat aprecierea activităţii bolii, indexului lezării organice, doza cumulativă de glucocorticosteroizi administraţi, cercetarea anticorpilor anti-P ribosomal, dar şi aprecierea calităţii vieţii conform chestionarului forma scurtă cu 36 întrebări, stratificate în 8 domenii, Short Form-36 (SF-36). Componentul neurologic al studiului a vizat examenul neurologic general, efectuarea testelor neuropsihologice– scala Hamilton de evaluare a depresiei, scala Hamilton de evaluare a anxietăţii, examinarea statutului mini mental - Mini Mental State Examination (MMSE) pentru depistarea deficitului cognitiv, electroneuromiografiei (ENMG), imagistica prin rezonanţă magnetică (IRM) şi tomodensitometria cerebrală (CT). Studiul relevă incidenţa clinică a manifestărilor difuze mai mare comparativ cu cele focale. Atribuirea parametrilor clinici la focale şi difuze sugerează conduita terapeutică ulterioară. Indicele de calitate a vieţii este invers proporţional cu activitatea bolii şi indexul lezării organice pentru pacienţii neurolupus.