Factorii de prognostic în leucemia mieloidă cronică

Abstract

The current study enrolled 125 patients with chronic myeloid leukemia (CML), who had been followed up and treated at the Institute of Oncology in 2005 - 2011. The diagnosis was established in the late chronic phase in 113 (90.4 ± 2.32%) cases and in the accelerated phase in 12 (9.6 ± 2.02%) cases. The severity of the disease and the limited life expectation were proved by the relatively low values of the overall survival: 3- and 5-year survival made up 57.5% şi 36.5%, respectively. In the GIPAP affiliated investigational batch the one-year, 2- and 3-year survival rates constituted 97%, 78% şi 62%, respectively, and turned to be superior to those in the investigational batch without imatinib mesylate treatment.The median longevity (61.65 ± 4.81 years) proved to be much higher (P < 0.05) in the age group of 40 – 49 years. The masculine gender, the diagnosis assertion within 2 and more months after the onset of CML and the ECOG-WHO score of 2 – 3 points after the induction chemotherapy may be considered as unfavorable prognostic factors.

În studiu sunt înrolaţi 125 bolnavi de leucemie mieloidă cronică (LMC), aflaţi la evidenţă şi tratament în IMSP Institutul Oncologic în perioada anilor 2005 – 2011. Diagnosticul a fost stabilit în faza cronică tardivă în 113 (90,4 ± 2,32%) cazuri, în faza de accelerare şi acută – în 12 (9,6 ± 2,02%) cazuri. Severitatea maladiei şi, respectiv, speranţa la viaţa limitată se confirmă prin indicii relativi scăzuţi ai supravieţuirii generale a bolnavilor: supravieţuirea generală peste 3 şi 5 ani s-a cifrat corespunzător la 57,5% şi 36,5%. Indicii supravieţuirii în sublotul investigaţional afiliat de GIPAP peste 1 an, 2 şi 3 ani au constituit respectiv 97%, 78% şi 62%, fiind net superiori în raport cu sublotul investigaţional fără tratamentul cu imatinib mesylate (P < 0,05). Media longevităţii (61,65 ± 4,81 ani) s-a dovedit a fi semnificativ mai mare (P < 0,05) în grupul de vârstă 40 – 49 ani. Sexul masculin, stabilirea diagnosticului în perioada de peste 2 luni de la debutul LMC, precum şi scorul ECOG-WHO 2 – 3 după chimioterapie de inducţie pot fi considerate ca factori de prognostic nefavorabil