Transferul valvular ca opţiune de tratament chirurgical al ulcerului trofic venos recalcitrant

Abstract

Postthrombotic syndrome is a late, often disabling complication of deep vein thrombosis of lower extremities. Pathological deep venous reflux represents one of the pathogenetic links, responsible for developing of trophic soft tissue lesions, including leg ulcers. In this paper we presents 3 cases of autologous valve transfer at the level of deep veins (contralateral saphenopopliteal transplantation), accomplished in order to reduce the deep reflux in patients with recalcitrant leg ulcers. Clinical and hemodynamic results are discussed along with a brief review of literature.

Sindromul posttrombotic reprezintă o complicaţie tardivă, deseori invalidizantă, a trombozei venelor profunde ale extremităţilor inferioare. Refluxul venos patologic profund reprezintă una din verigile patogenetice, responsabilă de dezvoltarea leziunilor trofice ale ţesuturilor moi, inclusiv a ulcerului de gambă. În lucrare sunt prezentate 3 cazuri de transfer valvular autolog la nivelul venelor profunde (transplant safeno-popliteal contralateral), realizat cu scop de diminuare a refluxului profund la pacienţii cu ulcere trofice recalcitrante. Rezultatele clinice şi hemodinamice sunt discutate paralel cu o scurtă analiză a literaturii.