Selectarea opţiunii chirurgicale optimale în tratamentul ischemiei acute a extremităţilor

Abstract

Acute peripheral ischemia (API) is a challenge for the surgeon, by endangering the viability of extremities. In the present study, on a retrospectively group of 59 patients, are analyzed the importance of preoperative Doppler duplex ultrasound exam and the results of surgical treatment of API depending on etiological factor as well as the onset/duration of ischemia. It was established that the rate of limb salvage (possibility of revascularization) should be evaluated based on physical exam, current classifications and score systems having a reduced role in this regard.

Ischemia acută periferică (IAP) reprezintă o provocare pentru chirurg, prin punerea în pericol a viabilităţii extremităţilor. În studiul prezentat, pe un lot retrospectiv de 59 pacienţi, sunt analizate importanţa examenului ecografic Doppler-duplex preoperator, precum şi rezultatele tratamentului chirurgical al IAP în funcţie de factorul etiologic şi durata de la debutul ischemiei. S-a stabilit, că rata de salvare a extremităţii (posibilitatea revascularizării) trebuie evaluată în baza examenului clinic obiectiv, clasificările evolutive curente deţinînd un rol redus în acest sens.