Abordări chirurgicale în cazurile de coexistenţă a cataractei şi a glaucomului primar cu unghi deschis (experienţa proprie)

Abstract

The efficiency of one-stage cataract phacoemulsification with implantation of intraocular lens and sinustrabeculectomy with iridectomy was studied in 27 patients with open-angle glaucoma and the non mature cataract. Visual acuity was between 0,02 and 0,3 before surgery, intraocular pressure was 24-31mm Hg (Maklakoff). One-stage surgery of cataract and glaucoma using viscoelastic materials was without complications. Only 1 of the patients at 4-th day had a choroid detachment that was with successfully resolved with posterior sclerectomy. Visual acuity after surgery became 0,3 in 59,3% case. Intraocular pressure became normal in all thepatients. The field of view increased with 5º-7º (in superior-temporal quadrant) in12 patients.

A fost studiată eficienţa operaţiei combinate (facoemulsificarea cataractei cu implant de pseudofac concomitent cu sinustrabeculectomie subsclerală şi iridectomie bazală) în tratamentul a 27 pacienţi cu glaucom primar cu unghi deschis şi cataractă nematură. În preoperator acuitatea vizuală la aceştia a fost cuprinsă între 0,02 şi 0,3, presiunea intraoculară varia în limitele 24–31 mm col Hg (după Maklakoff). Intervenţia chirurgicală a decurs fara complicaţii. În a 4-a zi la 1 pacient s-a înregistrat decolare de coroidă, care a fost cu succes rezolvată prin intervenţie chirurgicală – sclerectomie posterioară. Acuitatea vizuală s-a ameliorat în majoritatea cazurilor şi a depăşit nivelul de 0,3 în 59,3% cazuri. Nivelul presiunii intraoculare în limitele normei. În rezultatul examinărilor perimetrice s-a stabilit o lărgire a câmpului vizual cu 5º -7º în cadranul superonazal (perimetria cinetică) la 12 pacienţi.