Rezumat
Anestezia cu flux redus (LFA, în engleză) a fost descrisă mai
demult [1, 2]. E dificil de dat o definiție exactă a acestei metode,
deoarece și criteriile de definire sunt diferite. Toate au, însă, o
trăsătură comună: folosirea fluxurilor mai mici decât ventilația
pe minut a pacientului. Inițial, această metodă a fost utilizată
doar de un număr redus de anesteziști datorită complexității
generate de lipsa analizatoarelor de gaz [3]. Apariția și dezvoltarea progresivă a acestor aparate a făcut LFA mult mai ușor
de aplicat. Dar generații întregi de clinicieni au fost instruiţi
să utilizeze fluxuri mult mai apropiate de „zona de confort”, și
anume – ventilația pe minut a pacientului. Tehnica LFA își face
din nou drumul către sălile de operație. Cu toate acestea, lipsa
unei înțelegeri corecte și teama de așa-zisa noutate, precum și
modelele matematice complicate din articolele despre LFA, de
neînțeles pentru majoritatea anesteziștilor, nu ajută la răspândirea largă a acestei tehnici, făcând acest proces foarte dificil
[4, 5]. Acest articol încearcă să transforme noțiuni și formule
complicate în „instrumente de lucru” simple și ușor de aplicat
în practica zilnică.
Abstract
Low Flow Anesthesia (LFA) has been described many years
ago [1, 2]. There is difficulty in exactly defining it because there
are also different criteria. But all have in common one characteristic:
using flows less than the patient’s minute volume. In
the beginning this method has been the focus of only a limited
number of anesthesiologists due to the complexity generated
by the lack of gas analyzers [3]. The appearance and the progressive
development of such devices made the LFA much easier
to apply. But generations after generations of practitioners
were trained to use flows closer to their „comfort zone”, the
minute ventilation of the patient. The LFA technique is making
its way again towards the operation rooms. However, the
lack of correct understanding and fear of so called novelty and
complicated mathematical modelling associated with lowflow
anesthesia articles, incomprehensible to the majority of
anesthetists, has not assisted the widespread utilization of
appropriate fresh gas flows and make this process extremely
difficult [4, 5]. This article is trying to transform complicated
notions and formulas in easy to understand and apply „working
tools” in the daily practice.