Endocardita infecţioasă a valvei protezate complicată cu accident cerebrovascular in debut (caz clinic)

Abstract

Infective endocarditis (EI) is a serious septic disease with microbial graft locating in the valves or other cardiac structures, causing structural damage and systemic embolisms. Prosthetic valve IE (PVIE) is the most severe form of IE, with incidence 0,3-1,2% patients / year, 23-60% mortality develops in 1-6% of patients with prosthetic valves, affecting more common the men. In 20-40% of cases patients develop neurological complications: cerebrovascular accident (CVA), meningitis, meningoencephalitis, craniain bleeding, mycotic aneurysm, which negatively influences evolution and the prognosis of the disease. We report a case of 63-year-old man with acute mitral prosthesis endocarditis, complicated by valve prosthesis partial dehiscence and cerebrovascular accident.

Endocardita infecțioasă (EI) este o maladie septică gravă cu localizarea grefei microbiene pe valve sau alte structuri cardiace, ce determină deteriorări structurale și embolii sistemice. EI a valvei protezate (EIVP) reprezintă cea mai severă formă de EI, cu incidenţa de 0,3-1,2% pacienţi/an, mortalitatea 23-60%, se dezvoltă la 1-6% din pacienţii cu proteze valvulare, afectând mai frecvent bărbaţii. Pacienții cu EI în 20-40% cazuri dezvoltă complicații neurologice: accident cerebrovascular (ACV), meningită, meningoencefalită, hemoragii cranieine, anevrisme micotice, care influiențează negativ evoluția și pronosticul maladiei. Raportăm cazul clinic a unui bărbat de 63 de ani cu endocardită infecțioasă a valvei de proteză complicată cu dehiscență parțială a protezei și accident cerebrovascular.