Abstract:
Rezumat
Studiul prezintă rezultatele tratamentului chirurgical aplicat la 512 pacienţi cu pancreatită cronică
(PC) şi complicaţiile ei în perioada anilor 1990-2016. Operaţiile de elecţie au inclus: pancreatojejunostomie
pe ansa Roux (PJA), duodenpancreatectomie cefalică (DPC), splanhnicectomie toracoscopică. Pentru
cazurile complicate cu pseudochist pancreatic (PP) – drenare externă a PP, chist pancreaticojejunstomie
(CPJS) pe ansă Roux. În cazurile de PC complicată cu icter mecanic au fost efectuate următoarele
intervenții chirurgicale: pancreatojejunostomie (PJS) cu colecisto- sau coledoco-jejunostomie (CsCJS) pe
ansă bispiculată a la Roux, CPJS cu CsCJS pe ansă bispiculată a la Roux. Letalitate postoperatorie – nulă.
Study includes the results of surgical treatment of 512 patients with chronic pancreatitis and its
complications during the period 1990-2016. Operations were pancreatojejunoanasthomosis (PJA), CDE
and toracoscopic splanchnectomy. For complicated cases with pancreatic pseudocyst (PP) were chosen –
cyst pancreatojejunoanasthomosis (CPJA) on the Roux loop with external drainage, ultrasound guided
puncture of PP and toracoscopic splanchnectomy. Complicated cases revealed of PC with obstructive
jaundice operations were: PJA with cholecysto-or-holedocho-jejunoanasthomosis (CoCJA) on the splitted
Roux loop, CPJA with CoCJA on the splitted Roux loop. The operations were not folowed by
postoperative lethality.
В работе представлены результаты хирургического лечения 512 больных хроническим
панкреатитом и его осложнениями. Основными хирургическими вмешательствами были: паркреа-
тоеюноанастомоз на изолированной петле Roux, торaкоскопическая спланхэктомия, резекция
головки поджелудочной железы, в случае псевдокиста поджелудочной железы – кистопанкреато-
еюноанастомоз на изолированной петле Roux, наружное дренирование псевдокисты, пункция
поджелудочной железы под контролем УЗИ. В случаях псевдокист поджелудочной железы,
осложненные механической желтухой, были произведены следующие хирургические
вмешательства: холецисто- или холедохоеюноанастомоз, кистпанкреатоеюноанастомоз на расщеп-
ленной петле Roux. Ранней послеоперационной летальности не отмечалось.
Description:
Catedra de chirurgie nr. 2, Laboratorul de chirurgie reconstructivă a tractului digestiv,
Catedra de imagistică, IP USMF „NicolaeTestemițanu”,
Departamentul Reanimare şi Terapie Intensivă, IMSP Spitalul Clinic Republican,
Centrul Medical Euromed