Abstract:
Among structural and functional changes of the liver in portal hypertension, recent
pathogenic approaches show an initial involvement of the hepatic vascular structures.
Endothelial dysfunction results in impaired vascular tone, increased intrahepatic vascular
resistance and development of hyperdinamic circulation. Endotelin-1 level in plasma was
evaluated in 80 adult patients with liver cirrhosis and was elevated in patients with Child-Pugh
C cirrhosis and clearly reflects endothelial dysfunction. Endothelial-derived contracting factors
are powerful vasoactive substances released from the endothelium in response to both humoral
and mechanical stimuli that can profoundly affect the function and the structure of the liver.
Pe lângă modificările structurale şi funcţionale hepatice regăsite în ciroza hepatică,
abordările patogenice actuale au demonstrat o implicare iniţială a structurilor vasculare hepatice.
Disfuncţia endotelială are drept consecinţă alterarea tonusului vascular, creşterea rezistenţei
vasculare intrahepatice şi dezvoltarea unei circulaţii hiperdinamice.S-au studiat 80 pacienţi cu
ciroză hepatică clasa Child –Pugh A, B şi C. S-a constatat că valorile ET-1 au fost crescute
semnificativ la pacienţii cu CH clasa Child-Pugh C, cea ce confirmă că factorii vasoconstrictori
derivaţi din endoteliu sunt substanţele vasoactive secretate de endoteliul vascular hepatic ca
răspuns la stimuli umorali şi biomecanici care afectează atât funcţia, cât şi structura ficatului.
Description:
Departamentul Medicină internă, Clinica medicală Nr. 1, Disciplina Sinteze clinice,
USMF ,,Nicolae Testemiţanu”
